这种夏季病一定要小心……

前几天,太阳一出来,温度就直线上升,马叔因为搬家结果严重中暑,出现昏迷,所幸到医院急救后,情况以恢复平稳。

医生提醒:请一定要做好防暑降温工作,谨防中暑,尤其是从事户外高温作业人群。

搬家出现不适 昏迷半小时送进医院

一周前,四十多岁的马叔因为新房装修好了,就准备搬家,因为家具这些大件都已经让货车搬走了。还剩一些小东西,马叔就想趁着阳光好,自己搬过去。

在经过几趟的搬运后,马叔感觉到身体有些不适,但想着能住进新房子,马叔也没有在意这点不适,继续忙碌着。到了新家后,马叔觉得很累,就直接到房间睡觉去了。结果等家人收拾好,准备出去吃午饭,来叫马叔,才发现马叔竟然怎么都叫不醒,身体也很烫。

家人急忙将马叔送往东阳市人民医院急诊科。

急诊科医护人员快速评估病情,发现马叔已经出现昏迷状态,体温达到了39.7℃,心率达到每分钟146次,血压只有60/39mmHg,瞳孔对光反应消失。

急诊科医生立即给予马叔吸氧、保持气道畅通防误吸,使用冰毯降温,冰盐水洗胃灌肠,大量补液等抢救措施,并完善相关检查。

根据病情和家属描述,医生首先考虑马叔得的是热射病,经过快速降温、补液等对症治疗,半个小时后马叔已经基本脱离危险,只需进一步留院观察。

马叔属于最严重的中暑——“热射病”,该病一旦发生,死亡率、致残率极高。

热射病为什么致命?

“热射病”是由于长时间暴露于热环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,人体核心温度迅速升高至40℃以上,引起多系统、多器官损害,以神经系统受损为主,可同时合并横纹肌溶解,急性肾损伤、肝损伤、呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克、消化道出血、凝血功能异常等等,甚至在发病几小时内即可出现,且进展快,病情极其凶险。有资料显示,热射病病死率高达50%。

人为什么会被热死呢?

这还得从人体的基本结构单位说起。大多数人的细胞只有在37℃左右才能存活和发挥正常功能。对温度最敏感的当属神经细胞,高温持续42℃以上不退时,大量神经细胞开始死亡。

其中小脑的细胞又是最敏感的,所以严重时很可能有动作不协调、言语不清的后遗症。神经细胞大量死亡还会出现脑出血、脑水肿,颅内压增高,单纯脑部的这些病变就足以致命。

在死亡之前,人会陷入昏迷,昏迷时间越长,能被救活的希望越渺茫。

如何预防热射病?

1.避免在高温、高湿、无风的环境中停留的时间过长。

2.避免剧烈体力活动或长时间高强度体力活动。

3.上述两点无法避免,需避免独自活动,及时补充水和电解质,如有不适及时呼叫同伴。

老年人(65岁及以上)、婴儿、儿童、慢性疾病患者(如少汗症、严重皮肤疾病)体温调节能力弱于正常人,更应警惕。酗酒或吸毒者、肥胖者、服用影响体温调节的药物(抗胆碱类、抗组胺类、抗精神类药物等))的个体也应更加重视。

出现中暑怎么办?

1、脱离高温环境

迅速将患者搬离高温场所, 选择附近通风阴凉处, 让患者平躺并解开衣服扣子, 同时让其双脚提高, 有利于增加患者脑部的血液供应。

2、物理降温

用冷毛巾敷患者额头, 有条件的情况下, 还可以用冰袋、冰棒、冰饮料冰敷在患者额头、后脑勺、胸前、手肘窝以及大腿的根部,酒精、白酒、冰水或冷水擦拭全身, 然后用扇子扇风, 以加速散热。要注意适度, 以免造成患者感冒。

降至38℃以下的时候, 就要停止扇风、洒冷水等降温方法。

3、药食祛暑

患者清醒时, 补充含盐分或小苏打的清凉饮料,如有清凉药品(如十滴水、人丹、薄荷油),也应尽早使用。

4、维持呼吸循环

昏迷抽搐的患者, 立即拨打120。在等待救援期间, 应使患者平卧, 头向后仰, 保持呼吸道开放,如有呕吐,立即将患者头侧向一边,其呕吐物顺利排出,防止误吸入肺;如出现呼吸停止, 应及时人工呼吸,如心跳停止,应及时胸外按压。

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