体检发现颈动脉斑块，60岁以上几乎全有！做到这几点，不用担心
刘阿姨今年61岁了，每年都会进行体检，今年体检的时候发现体检报告上有这样一项：双侧颈动脉斑块。刘阿姨听人说斑块会脱落，容易造成中风，刘阿姨就每日战战兢兢的，不敢碰颈部，连转头都小心翼翼，跑步也不敢跑了，怕斑块震掉了，真是苦不堪言。
颈动脉连接心脏和大脑，一旦发生堵塞，将会导致十分严重的脑血管疾病。如果颈动脉有明显的动脉粥样斑块，常提示身体其他部位的动脉也存在相同的问题，且颈动脉位置较浅，检查方便，因此颈动脉也被称为“反映全身动脉血管情况的窗口”。我国成年人中约三分之一的人存在颈动脉斑块。随着年龄增长，不可避免的会发生动脉血管内皮功能减退，发生颈动脉斑块的可能性逐渐增大，所以老年人颈动脉斑块的发生率明显高于中青年人。
体检报告上显示颈动脉斑块，怎么办呢？
颈动脉有斑块不一定就会发生脑卒中，不必成天提心吊胆，战战兢兢；但也不可高枕无忧，疏于防范，这就要看颈动脉的狭窄程度如何了。
- 颈动脉狭窄程度＜50%，1~2年查一次超声。
- 狭窄程度50%~69%，6个月~1年查一次超声，同时积极治疗危险因素（降压、降脂、调糖等）。
- 狭窄程度＞70%，3~6个月查一次超声，若伴有脑供血不足者，应外科手术或支架置入治疗。
- 已患有脑卒中+狭窄程度＜70%，6个月~1年查一次超声。
- 对于狭窄程度70%~99%，特别是临床出现脑缺血症状者，尽快外科手术或者支架置入治疗。
很多老年人在社区会遇到许多宣传溶解斑块多的各种神奇保健品，很多叔叔阿姨很容易受其蒙骗，听信其危言耸听的话语，花了冤枉钱不说，还会耽误治疗时机。
颈动脉斑块除了定期体检之外，最重要的就是通过生活方式的干预，延缓颈动脉粥样硬化进程。
- 要改善生活方式，即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。
- 运动，运动可以促进血液循环，帮助身体排出废物，增加血管弹性。而长期的久坐不动自然会影响血液循环，导致血管内垃圾堆积，易形成粥样硬化斑块。研究显示，久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。
- 若患有高血压或糖尿病，还要积极合理地控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素；
- 积极合理的应用他汀类药物治疗。对于多数患者而言，有用药指征，只要能够耐受，都应该长期乃至终身服用他汀。这是抑制斑块增长的有效措施。
以上是关于颈动脉斑块的介绍，如果您有相关的经验或者疑问，欢迎留言讨论。另外，如果您的家人朋友也存在颈动脉斑块相关的困扰，请把这篇文章分享给他们吧！我是健康之初心血管科Doctor康，只做大家能看懂的权威科普，用通俗易懂的文字解释复杂的医疗疾病知识，帮助您更了解自己的身体。
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