医院感染知识重点（医护版）
医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
答：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
②手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
①先洗手，后消毒。
②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
答：黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离
答：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类。
答：首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理
答：每天使用前。
接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%,限制使用级抗菌药物送检率达50%，特殊使用级抗菌药物送检率达80%。
答：隔离指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。《医院隔离技术规范》根据疾病传播途径将隔离分为空气传播的隔离、飞沫传播的隔离和接触传播的隔离三种。
1)立即使用流动水及皂液清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；
2)如有伤口，健侧手应立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液；
3)再用肥皂液和流动水进行冲洗；
4)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；
5)暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
答：1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染；
2）本次感染直接与上次住院有关；
3）在原有感染基础上出现其它新部位的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；
4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；
5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒，结核杆菌等的感染；
6）医务人员在医院内工作期间获得的感染。
发生医院感染病例报告时限？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。24小时内填写《医院感染病例报告卡》，并报告感染管理科
答：1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；
2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；
）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；
4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
答：指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
①切口浅部组织有化脓性液体；
②从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体；
③具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
答：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
①器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液；
②从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌；
③经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。
（1）医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。
（2）为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。
（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。
（4）外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。
指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。