《本草精荟》：养心安神：柏子仁的功效与应用（附：侧柏叶）

柏子仁又叫柏实，为柏科植物侧柏的干燥种仁，与中药侧柏叶是同一植物。主产于山东、河南、河北等地。采收后晒干，去壳后阴干入药。

一、柏子仁的功效：

柏子仁味甘，性平。归心、肾、大肠经。功效能养心安神，润肠通便。被誉为“滋养心脾，安定神志之要药”。

现代常用于阴血不足，虚烦失眠，心悸怔忡，肠燥便秘，阴虚盗汗等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主惊悸，安五脏，益气，除风湿痹。久服令人润泽，美色，耳目聪明，不饥，不老，轻身，延年。”

《本草纲目》： “养心气，润肾燥，安魂定魄，益智宁神。”

《药品化义》：“主心神虚怯，惊悸怔忡，颜色憔悴，肌肤燥痒，皆养血之功也。”

《药性论》：“能治腰肾中冷，膀胱冷脓宿水，兴阳道，益寿，去头风，治百邪鬼魅，主小儿惊痫。”

《本草备要》：“能透心肾而悦脾。养心气，润肾燥，助脾滋肝。益智宁神，聪耳明目，益血止汗。除风湿，愈惊痫，泽皮肤，辟鬼魅。”

《长沙药解》：“润燥除烦，降逆止喘。”

张锡纯言：“能补助心气，治心虚惊悸怔忡；能涵濡肝木，治肝气横恣胁疼；滋润肾水，治肾亏虚热上浮；虽含油质甚多，而性不湿腻，且气香味甘实能有益脾胃。”

张氏又言：“凡植物皆喜阳光，故树杪皆向东南，柏树则独向西北，西北者金水合并之方也。且其实成于秋而采于冬，饱经霜露，得金水之气尤多。肝脏属木，中寄相火，性甚爆烈，《内经》名为将军之官，如骄将悍卒，必恩威并用而后能统驭之。柏子仁即禀金水之气，水能滋木，如统师旅者之厚其饷也。金能镇木，如统师旅者之严其律也。滋之镇之，则肝木得其养兼得其平，将军之官安其职矣。”

徐灵胎言：“柏得天地坚刚之性以生，不与物变迁，经冬弥翠，故能宁心神，敛心气，而不为邪风游火所侵克也。”

张氏与徐氏之论，实认识中药，启人悟性之言，后辈当学习这种思维。取类比象乃中医大道，非悟性极高者，不得要领，若能窥探一二，登堂入室即非难事矣。

二、柏子仁的配伍应用：

1.用于虚烦不眠、惊悸怔忡等证。柏子仁养心安神之效与酸枣仁相似，常用于治疗血不养心所引起的虚烦不眠、惊悸怔忡等证。常配伍酸枣仁、五味子、茯苓等，即养心汤。若心血不足而兼盗汗、自汗者，常配伍人参、牡蛎、五味子等，即柏子仁丸。若心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘等证，常配伍党参、黄芪、茯苓、远志、酸枣仁、朱砂等，即养心安神名方柏子养心丸。

2.用于肠燥便秘。柏子仁质润多油，有润肠通便之效，尤适用于失眠不佳而又肠燥便秘者。治疗阴虚血少的肠燥便秘，常与其他种子类药同用，以加强润下之功。如配伍桃仁、杏仁、郁李仁等，即五仁丸。

古有秘方十精丸，书言久服可补益精气，保身延年。然同名方颇多，可做趣味学习。

其方组成：枸杞（天精）、熟地（地精）、菊花（日精）、茯苓（月精）、山药（土精）、川椒（火精）、肉苁蓉（木精）、菟丝子（水精）、天门冬（金精）、柏子仁（千年老翁精）。以上各等分，炼蜜为丸，如梧桐子大。内服四、五十丸。滚水，茶俱可下，功难尽述。

三、柏子仁的用法用量：

柏子仁可入煎剂，亦适宜做丸剂。入煎剂常用量几克至几十克。

四、柏子仁的应用注意：

柏子仁能润肠通便，故便溏及痰湿内盛者慎用。

此外，柏子仁如储存不当，易出现“走油”、“泛油”现在，会影响疗效，需要注意。

汪昂言：“油透者勿用。”

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附药：侧柏叶的功效与应用

侧柏叶味苦、涩，微寒。归肺、大肠经。功效能凉血止血，祛痰止血，生发乌发。

现代常用于吐血，衄血，咯血，便血，崩漏下血，肺热咳嗽，血热脱发，须发早白等证的治疗。

侧柏叶擅长治疗各种出血之证。如治血热妄行出血证，常配伍大蓟、小蓟、白茅根等清热凉血药。如治虚寒性出血证，常配伍艾叶、炮姜等温经止血药。

治中虚胃逆，肺金失敛之吐血不止，可配伍干姜、艾叶等，即《金匮》柏叶汤。

此外，侧柏叶还有止咳祛痰的作用，可用于咳喘痰多的治疗，尤其适合热痰证。

治脂溢性皮炎，症见皮肤瘙痒、脱发者，可用生侧柏叶浸泡于60％酒精内一周，经常外擦，有一定疗效。

名家名著摘要：

《别录》：“主吐血，衄血，痢血，崩中赤白。”

《药性论》：“治冷风历节疼痛，止尿血。与酒相宜。”

汪昂言：“万木皆向阳，柏独西指，受金之正气，坚劲不凋，多寿之木，故元旦饮椒柏酒，以辟邪。”

入煎剂常用量十余克；外用适量。常生用或炒用。

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你疲惫的眺望远方

心中充满忧伤

我不知所措

夜 是如此漫长

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——中医实战笔记20.7.4夜半

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