每天学习一条伤寒论 (第55条)

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每天学习一条伤寒论

(第55条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

55.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。

太阳伤寒,脉浮紧而无汗是其本证,当以汗解。如果没有及时治疗,或病重药轻,以致“不发汗”者,则束表之寒邪不去,闭郁阳气而化热,灼热脉络而出血。这在47条中已经论述过:“太阳病,脉浮紧,发热身无汗,自衄者愈。”本条在此之上再作补充:若衄后太阳伤寒证未能自解而持续存在的,还应该再用麻黄汤来治疗,表散其寒。寒去则卫气不郁,其热自除。

因为47条的“自衄者愈”,所以往往一见到红汗,医家病者都以为不必再治,待其自愈即可。其实还是要仔细辨析的。如果寒郁较甚,不能随衄而寒邪尽去的,那么在“自衄”之后,太阳伤寒证应该还在,仍然要用麻黄汤治疗。

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