胃必治、丽珠得乐、胶体果胶铋、硫糖铝这四种药，哪种药效果更好一点，副作用更小一点呢？

我们首先简单了解一下这四种药物，胃必治即复方铝酸铋，其主要成分为铝酸铋、重质碳酸镁和碳酸氢钠 ，铝酸铋是一种胃黏膜保护剂，可在胃和十二指肠黏膜上形成保护膜，碳酸氢钠和重质碳酸镁都是抗酸剂，均有明显抗酸作用，可中和胃酸，消除胃肠胀气，增强胃和十二指肠黏膜屏障，促进黏膜再生，主要适用于缓解胃酸过多引起的胃疼、胃烧灼感（烧心）、反酸等症状，也可用于慢性胃炎。

丽珠得乐即枸橼酸铋钾，是一种胃黏膜保护剂，可以在溃疡表面形成一种坚固的保护性薄膜，从而隔绝胃酸、消化酶以及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用，促进溃疡组织的修复和愈合，还有杀灭幽门螺旋杆菌的作用，适用于胃和十二指肠溃疡，慢性浅表性胃炎以及幽门螺旋杆菌感染时的联合根除治疗。

胶体果胶铋与丽珠得乐都属于铋剂，也是一种胃肠黏膜保护剂，口服后在胃液内形成溶胶，与溃疡面及炎症表面有很强的亲和力，形成有效的保护膜，隔离胃酸，保护受损的胃黏膜，并刺激胃肠黏膜上皮细胞分泌粘液，促进上皮细胞自身修复，增加对黏膜的保护作用，也能杀灭胃幽门螺杆菌，促进胃炎和溃疡恢复，适用于慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸等症状。

硫糖铝也是一种胃黏膜保护剂，在胃内酸性条件下，能形成胶体直接在溃疡面或炎症处形成一层薄膜，保护溃疡或炎症黏膜，抵御胃酸的侵袭。此外，硫糖铝还有一定吸附胃蛋白酶及中和胃酸的作用，从而保护胃黏膜，促进溃疡愈合，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎以及阿司匹林等非甾体抗炎药引起的胃炎、食管溃疡等。

在安全性方面，胃必治不良反应较少，偶见恶心、腹泻、便秘、稀便、口干、失眠，停药后可自行消失。丽珠得乐在服药期间口腔内可能出现氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，偶见恶心、便秘，停药后即自行消失。胶体果胶铋在服药期间可使粪便呈无光泽的黑褐色，属正常反应，一般在停药后1～2天内粪便色泽转为正常。硫糖铝较常见的不良反应是便秘，少见或偶见的不良反应有腹泻、口干、恶心、消化不良、腰痛、眩晕、嗜睡、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛等。

最后，这四种药物中，胃必治、丽珠得乐和胶体果胶铋都含有铋剂，是一种胃黏膜保护剂，兼有杀灭幽门螺杆菌的作用，伴有幽门螺杆菌感染的胃病患者应该联合使用铋剂，可提高幽门螺杆菌的清除率，胃必治是复方制剂，还含有重质碳酸镁和碳酸氢钠等抗酸成分，可更加有效地缓解胃病患者反酸、烧心等症状，硫糖铝也是一种胃黏膜保护剂，但没有杀灭幽门螺杆菌的作用。需要注意，长期大量服用铋剂，可导致铋在肾脏和脑部沉积，在肾脏大量沉积可能最终会导致尿毒症，在脑部沉积可引起头痛、失眠、记忆力减退甚至精神异常，因此，铋剂一定要遵医嘱使用，避免长期大剂量服用，而硫糖铝常见便秘，相对来说安全性更好。