产前胎盘植入的MRI诊断

专家点评

由于剖宫产手术的增加，胎盘增生、植入和穿透的风险越来越高。

正常情况下，胎盘绒毛和子宫肌层由底蜕膜分隔开，保证了分娩后胎盘的完整剥离。而当子宫底蜕膜发育状况不理想，胎盘绒毛侵入子宫肌层时，发生胎盘植入。

胎盘异常位于子宫下段，部分或完全覆盖宫颈内口称为前置胎盘，与剖宫产病史是胎盘植入的两个主要危险因素，特别是当两者合并存在时，胎盘植入的发生率明显升高。

磁共振的成像范围大，不受胎盘位置的影响，已成为胎盘植入必要的检查手段

诊断胎盘植入的常用MRI征象：T2WI上胎盘内低信号带、胎盘与子宫交界面多发迂曲血管影、异常子宫膨出、胎盘内信号不均匀、子宫肌层变薄或局灶性缺损都是与诊断胎盘植入密切相关的MRI特点，发生穿透性胎盘植入的可靠征象是侵犯邻近器官和膀胱“帐篷征”。