体检时，癌症筛查项目应该怎样查？
近20年来，我国癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势。40岁以后，癌症的风险就明显增加了。此时体检项目中，肿瘤的筛查项目就显得尤为重要。需要注意的是，不同的癌症，筛查的方法也不同。我们今天介绍的是最常见的8种肿瘤的筛查方法以及需要筛查的重点人群。
肺癌
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤。在我国肺癌的发病率约为58.91/10万，死亡率约为47.79/10万。发病率和死亡率均居癌症之首。
● 适合人群
50-74岁人群，且每年吸烟数量超过30包。
● 检查项目
（1）低剂量CT检查。
肝癌
肝癌是最常见的消化系统肿瘤之一。我国是肝癌的高发区，肝癌的发病率高达约27.80/10万，居癌症发病排名第5位。死亡率高达约24.58/10万，居癌症死亡排名第2位。
● 适合人群
40岁以上人群，且满足以下任一条件：（1）乙肝或丙肝感染者；（2）长期酗酒；（3）进食黄曲霉菌污染食物；（4）肝硬化患者；（5）直系亲属中存在肝癌患者。
● 检查项目
（1）血清甲胎蛋白；（2）腹部超声。
胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。我国是胃癌高发国家之一。胃癌的发病率高达约30.52/10万，死亡率约为22.39/10万，发病率与死亡率均排名第3位。
● 适合人群
40岁以上人群，且满足以下任一条件：（1）幽门螺旋杆菌感染者；（2）慢性萎缩性胃炎患者；（3）胃溃疡患者；（4）一等亲属中存在胃癌患者；（5）高盐饮食；（6）腌制饮食；（7）吸烟；（8）饮酒。
● 检查项目
（1）血清胃蛋白酶原I检测；（2）血清胃蛋白酶原II检测；（3）血清胃泌素-17检测；（4）血清Hp抗体检测；（5）电子胃镜；（6）磁控胶囊胃镜。
结直肠癌
结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。在我国结直肠癌的发生率约为28.04/10万，居癌症发病排名第4位。死亡率约为13.82/10万，居癌症死亡排名第5位。
● 适合人群
40-74岁人群。
● 检查项目
（1）免疫法粪便隐血检测；（2）多靶点粪便DNA检测；（3）结肠镜。
胆囊癌
胆囊癌是指发生于胆囊的恶性肿瘤。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。在我国胆囊癌的发病率约为4.71/10万。死亡率约为3.01/10万。
● 适合人群
40岁以上人群，且满足以下任一条件：（1）肥胖；（2）胆结石；（3）胆囊癌家族史。
● 检查项目
（1）腹部超声。
前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤。在我国前列腺癌的发病率约为5.88/10万，居男性癌症发病排名第6位。死亡率约为4.58/10万，居男性癌症死亡排名第8位。
● 适合人群
51岁以上人群。如一等亲属（指父母，亲兄弟姐妹或子女）中存在前列腺癌患者，筛查年龄可提前至46岁。
● 检查项目
（1）PSA检测。
乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。我国女性乳腺癌发病率约为30.1/10万，发病率居女性恶性肿瘤首位。死亡率约为10.23/10万，居女性癌症死亡排名第5位。
● 适合人群
40-69岁人群。
● 检查项目
（1）乳腺触诊；（2）乳腺钼靶X线；（3）乳腺超声。
宫颈癌
子宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤。我国宫颈癌的发病率约为16.25/10万，居女性癌症发病率排名第6位。死亡率约为5.08/10万，居女性癌症死亡率排名第8位。
● 适合人群
25-64岁人群。
● 检查项目
（1）宫颈 /阴道细胞学涂片检查；（2）HR-HPV检查（30-64岁人群）；（3）VIA检查（30-64岁人群）。
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