孩子最近老眨眼,注意力不集中还脾气大,当心中招抽动症

抽动症是儿童神经科的常见病。抽动症严格说来不是一种躯体疾病,但是往往给孩子和家长带来不小的心理负担,由此可能进一步引起孩子的心理问题、学习问题和交往障碍。

为了促进对抽动症的了解和正确认识,下面针对抽动症的常见问题作一个解答。

什么是抽动症 ?

小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。是指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。

男性多见,大部分患者于4~12岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。

为什么会得抽动症 ?

抽动障碍的病因尚未完全明确。其中,以发声与多种运动抽动症联合抽动障碍的病因研究最多。该障碍病因复杂,可能是遗传因素、神经生理、神经生化及环境因素等相互作用的结果。

去年年底,汉古的刘医生接诊了一位六岁的抽动症小患者。

问诊经过

患者主诉,近半月来出现上课注意力不集中,好动,精力旺盛,睡眠不安,食欲一般,大便硬,出汗多,脾气大。

脉象:弦滑; 舌象:舌红苔白

诊断结果

抽动症

病机分析

抽动症在中医看来属“风”象,与中医的肝胆、脾胃功能失调直接相关,与“心神”不宁亦有关联,治疗上应从这几方面入手。

治疗方案

处方:

柴胡桂枝汤+桂甘龙牡+疏风药。

柴胡 15 g / -黄芩 6 g / -旱半夏 12 g / -桂枝 15 g / -白芍 15 g / -生姜 15 g / -大枣(红枣) 4 个 / -炙甘草 10 g / -焦山楂 10 g / -焦稻芽 10 g / -焦麦芽 10 g / -龙骨 15 g / -牡蛎 15 g / -石菖蒲 15 g / -紫苏叶 15 g / -防风 10 g / -制远志 10 g / -党参 15 g / -

7剂。

同时配合儿推,方案:

清补脾15分钟,平肝15分钟。每天一次。

治疗效果

12月3日二诊

注意力较前改善,好动改善,睡眠可,午睡安稳,脾气缓和,眨眼较前减少,但情绪激动时眨眼仍频繁,大便偏稀。

舌象:

舌红苔中后部白厚腻;

脉象:

弦滑。

前方加小麦45克养肝。儿推继续。

12月10日三诊

注意力较前改善,睡眠可,午睡安稳,眨眼明显减少,脾气偶有烦躁,今晨有腹泻,近一周大便可。

舌象:

舌红苔白

脉象:

弦滑。

症状基本缓解,前方汤剂守方5剂,另加琥珀10克,2剂蜜丸,善后巩固。

后续回访

2021年2月24日回访

未见复发。

刘医生想要告诉我们:

儿童抽动症的预防与调护:

1.宝妈应保持心情舒畅,应避免七情所伤,生活规律,营养均衡。注意围生期保健。  

2.培养儿童良好的生活和学习习惯,教育方法要适当,减少儿童精神压力。  

3.及时治疗眼部、鼻部疾病,不要长时间看电视或玩电子游戏,防止产生不良习惯。 

4.加强精神调护,多给予患儿安慰和鼓励,避免精神刺激。  

5.饮食宜清淡,不进食兴奋性、刺激性的饮料及食物。

*本文案例由刘期洋医师提供

Qiyang Liu
刘期洋 广州珠江馆

汉古中医珠江馆馆长

擅长运用针灸及方剂治疗各种小儿常见病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科常见疾病,以及如小儿抽动症,发育不良,糖尿病,失眠,荨麻疹,湿疹,痛风,耳鸣,亚健康调理等。

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