【中医名家胡希恕临床医案——长期低烧不愈...
【中医名家胡希恕临床医案——长期低烧不愈,黄汗津伤重黄芪】
患者女,30岁。因长期低烧来门诊治疗,屡经西医检查未见何器质性病变,经服中药未效。
症见口渴,出黄汗,恶风,虚极无力,下肢肿重,舌苔薄白,脉沉细,查黄疸指数正常,身体皮肤无黄染。
辨证:此为黄汗表虚津伤甚者,拟黄芪芍药桂枝苦酒汤∶
处方:生黄芪,白芍,桂枝,米醋。上药服六剂,诸证尽去。
按语: 黄汗因表虚汗出,汗出而津伤,但因津伤不重,又兼内有寒湿,故其正证不见口渴。若病久汗出多,津液大伤,则可见口渴。本例即属于此,故治疗重用黄芪益气固表,复以桂枝、芍药调其营卫。又特用米醋敛汗救液。因方药对证,使二年不愈之证得以治愈。值得说明的是∶原文有'此劳气也',有的书认为'这是虚劳病的荣气内虚'。但从本例有'虚极无力'来看,当是黄汗的见证,由此可见结合临床才能正确理解仲景原文。
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