胰腺炎之净胰汤

中医自古有“中医不传之秘在于量”之言，临床常用的中药饮片一般不会超过两三百味，而所治疗的范围却几乎囊括内、外、妇、儿科等各科疾病。有限的药物之所以可以发挥无限的作用，除了组方配伍的变化外，最根本的秘密就在于剂量。如吴佩衡、范中林、唐步祺、卢崇汉、李可等中医名家就是善于重用大剂量来达到救治危重症的典范。即重剂可起沉疴。本文就重在登载各中医名家的典范秘方。

秘方：柴胡9g，黄岑9g，姜半夏9g，白15g，生大黄9g，地丁草30g，芒硝9g，川厚朴9g，黄连3g，木香9g，延胡索9g。

用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分两至三次服用。

病例：丁某，男，46岁。宴会后腹痛如锥如裂，拒按，呕吐，高热，高度黄疸，血尿淀粉酶及白细胞分类均剧高，拟诊急性胰腺炎。立即予生大黄10g泡饮，复投净胰汤两剂，每三小时服一剂，服药一小时后大便畅通，排下粪便恶臭，腹痛渐安，翌晨热退，黄疸减轻，实验室检查次第恢复正常，调理旬日而愈。

方解：本方具有止痛解痉，抗炎抑制分泌之功。主治急性胰腺炎患者。现代药理研究表明，临床应用本方治疗150例，与西药治疗150例做随机对照观察，结果证明有效率相似，但净胰汤组，胃肠减压、体征消失明显优于对照组，退热最快一天，平均三点六天；血象白细胞恢复正常最快两天，平均五点三天；血尿淀粉酶测定，平均恢复正常为十二点八天，平均住院十五点四天，住院费用比较低廉，与对照组相比，具有一定优势。一般服药一剂见效，半月根治。疗效非常显著。随访多年未见复发。

献方人：颜德馨 国医大师、教授