下肢肌肉传导疼痛-趾伸肌

在小腿前面外侧的肌肉是趾伸肌，它们有指长伸肌和踇长伸肌。它们的功能主要是伸展足趾、足外翻和踝关节背屈的运动。

趾伸肌协助踝关节背屈运动，但是很多时，我们在治疗病人中发现，由于胫骨前肌力量不足或者胫骨前肌不干活，由趾伸肌来代偿踝背屈的运动。所以，趾伸肌也是一块经常损伤的肌肉。

它的损伤，又有什么症状呢？

趾伸肌短缩，会引起小腿前外侧疼痛，踝前疼痛。踝前的疼痛类似胫骨前肌踝前疼痛差不多，病人走路时间长了，踝关节前面疼痛。第一趾至第四趾面疼痛。

还会引起膝关节内侧或外侧的疼痛。

还会引起臀外侧的疼痛。是因为趾伸肌的短缩，造成胫骨外旋带动股骨外旋。造成臀外旋肌肉的短缩，引起的疼痛。外八字的人，大多是趾伸肌短缩的，所以，外八字的人，较多大腿外侧及臀外侧疼痛为常见。

下面来看看趾伸肌的结构、功能及其它。

1、结构与连接：踇长伸肌位于胫骨前肌和趾长伸肌之间，其上端被这二肌遮盖，下端于皮下，起于腓骨内侧面下2/3及其邻近的骨间膜，肌束向下移行，经过伸肌下支持带深面的中间管至足背内侧，止于踇趾远节趾骨其底部的背面。

趾长伸肌起于腓骨前缘和邻近骨间膜、胫骨上端、前肌间隔及小腿深筋膜，肌束向下移行，经伸肌下支持带的外侧管至足背，分5个总伸肌腱；内侧4腱分别止于第2-5趾的远节的趾骨及中节趾骨其底部的背面，最外一个肌腱抵止于第5跖骨基底部的背侧，此腱又叫第3腓骨肌。

2、功能：趾长伸肌使足部背屈和外翻，并且伸展4个足趾关节。踇长伸肌协同足部背屈和内翻，并且伸展踇趾。平衡胫骨前肌的内翻的力量，使足部背屈。第3腓骨肌功能是外翻和外展。

3、拮抗与协同：趾长伸肌与踇短伸肌、指短伸肌协同完成拉伸足趾，伸趾功能的拮抗肌是所有足趾屈肌，踝关节背屈功能由胫骨前肌、趾长伸肌、踇长伸肌、第3腓骨肌一起协同完成。拮抗踝关节背屈的肌肉腓肠肌和比目鱼肌；踝关节的外翻协同肌有趾长伸肌、第三腓骨肌协同完成，踝关节足内翻由踇长伸肌、胫骨前肌、胫骨后肌、趾长屈肌、踇长屈肌来协同完成。

4、神经支配：由L4、L5、S1组成的腓深神经支配。

5、症状：足背疼痛，跖趾关节疼痛 ，伸趾关节无力或足部软酸无力；穿鞋困难。

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