发烧的时候，为什么不建议物理降温？

物理降温通常是指使用温水浴、退热贴、湿敷、酒精擦拭、冰袋冰敷等方法将体内热量带走，以期达到退热的目的。很多家长都认为这些方式安全又有效，在宝宝发烧的时候，不管怎样都先进行物理降温，若效果不明显了再考虑吃退烧药。

但其实，物理降温并非“安全又有效”，反而，不但没啥作用还可能孩子造成不必要的伤害。

发烧的时候有三个阶段——体温上升阶段、体温维持阶段及体温恢复阶段。

体温上升阶段由于内源制热因子的诱导，体温调定点会升高，我们机体为了达到体温调节中枢的“命令”，就会出现怕冷、寒颤、皮下血管收缩等一系列储热和产热的行为。这时，不是你擦擦皮肤、敷敷冰贴带走一些热量就可以降温的，“命令”就在那，物理降温带走了热量，机体就继续产热，保证达到调定点的温度。这个阶段孩子通常畏寒，再进行物理降温会导致寒战更加厉害，孩子更加难受。加上孩子发烧需要休息，抓着孩子擦浴、湿敷实际已经影响孩子睡眠从而不利于疾病的恢复。

体温维持阶段，调定点还是高温，物理降温虽可短暂降温，但温度依然会再回升到调定点温度。

体温恢复阶段，调定点已经恢复正常，这时不管有没有物理降温，体温都会降至正常。

所以总的来说，物理降温不仅没有降温意义反而会折腾孩子。像酒精擦浴这种可造成巨大伤害（酒精中毒）的方法，更要避而远之。

孩子发烧的时候以孩子舒适为主，而不是一心想着如何“降温”。发热不是绝对的坏事，体温升高利于机体对抗病菌，也不用担心发热（＜41℃）烧坏脑子。孩子状态好，退烧药不用吃，自然也不需要物理降温。孩子发烧难受，则给与安全的退热药进行退烧。为了让孩子舒适点，房间应该保持通风，室温在20-24℃为宜。孩子感到冷就穿衣服、盖被子保暖，感到热就脱衣服、开风扇开空调来散热。

儿科医生欧茜

有温度的医疗 有态度的医生

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