黄耆桂枝五物汤 (古方学习)

【日学一方】黄耆桂枝五物汤

组成:黄耆、桂枝、白芍、生姜、红枣。

【经典方证】

《金匮要略》:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”

血痹者,疲劳汗出,卧而风吹之,血凝于肤者为血痹。脉阴阳俱微,是指营卫之气不足而言;寸口关上的脉搏微弱,表明气不足;尺中脉小紧,为阴寒血凝之象。在这种营卫气虚,阳气不足的情况下,风吹血凝于肤而现血痹的症状,表现出局部麻木,受邪较深则有痿痛感,为风痹状。其实,血痹与风痹病相同,皆为外风所袭,只是病情程度轻重有别而已,治疗风痹宜黄耆桂枝五物汤,勿施以针。《灵枢·邪气脏腑病形篇》云:“阴阳形气不足,勿取以针,而调以甘药。”

【适用人群】

四肢麻木不仁,轻微怕风寒,舌淡,感染了风邪,血瘀患者,半身不遂、半身汗出,面色无华,肌肉消瘦,气短乏力,产后女性或月经后服用,阳脉和阴脉都很微弱(脉象分阴阳,按辨脉的部位动态、至数、形状分阴阳属性。(1)以部位分:寸为阳,尺为阴;(2)以动态分,则至(脉起)者为阳,(脉落)者为阴;(3)以至数分,则数(快)者为阳,迟(慢)者为阴;(4)以形状分,则浮大洪滑为阳,沉涩细小为阴。)

【临床运用】

以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:

糖尿病周围神经病变,颈椎病,奥沙利铂的周围神经毒性,IgA肾病(属于脾肾阳虚),中风半边瘫,硬皮病,皮肌炎,面神经麻痹,多发性末梢神经炎,慢性前列腺炎,盗汗,肥胖症,小儿多汗症,肝硬化肝腹水。

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