警惕老年肌肉衰减症——活到百岁31

专家说：20多岁时是身体最强壮的时期，肌肉功能下降可能开始于35岁左右，并以每年1%-2%的速度下降，50岁后下降速度开始加速，60岁后进展加速，75岁后下降速度达到顶峰。

前卫生部副长王陇德的“人为什么衰老？最主要的原因是肌肉流失。”如洪钟大吕，振聋发聩，令人警醒！

什么是老年肌肉衰减综合症

肌肉衰减综合症也称“少肌症”“肌肉流失”及“老年性肌肉萎缩”等，是一种随着年龄增加常被忽视的以骨骼肌质量、力量及功能下降为特征的综合性退行性病症。科学研究发现人体肌肉会随年龄增加而减少，人到50岁后，肌肉平均每年减少1%-2%，60岁以上慢性肌肉丢失估计30%，75岁以上约丢失50%。而肌肉减少30%将会影响肌肉的正常功能。

2017年7月，中华医学会老年医学分会老年康复学组发布的《肌肉衰减综合征中国专家共识（草案）》指出，60岁以上人群是高危人群，建议去医院做肌肉筛查，尤其是合并慢性病（慢性心衰、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、结核感染等）和长期卧床的人群。

《共识》认为：包括渐进性抗阻训练在内的主动力量训练能显著增加老年健康者或慢性疾病患者的肌肉体积、质量、肌力、功率与骨密度，提高患者步行速度、步行距离、日常生活活动能力、生存质量，减少脂肪组织，降低跌倒与原发或伴随疾病发作或加重的风险。

老人肌肉衰减的状况及危害

一、免疫力降低，增加疾病的易感性。

二、对脏器的影响。 呼吸肌群受累，如造成慢阻肺疾病，慢性充血性心力衰竭等。

三、易跌倒。因肌肉衰减乏力和平衡感觉减退造成。

四、易骨折。肌容积减少导致骨受力下降所至。

五、某些应激状态下的耐受力下降。如不耐冷，不耐热。

六、经不起疾病消耗。

七、损伤和外伤愈合慢。

八、增加骨质疏松、骨关节炎的风险。

九、视力变差。视物模糊，需配老花镜才能看清。

十、皮肤松弛。可轻易将皮肤拉起。

十一、胳膊腿变细。凭眼力可见。

十二、双手负重能力下降。

十三、生活质量下降：提重物，下肢负重，久行久站等活动受到限制。

十四、体质变弱。肌肉减少，脂肪增多，自己意识不到，故生活中更加危险。

十五、增加丧失生活自理能力的风险。

十六、增加死亡风险。研究表明，过早出现肌肉减少，死亡率增高，体重过重或过轻皆会增加死亡率。

老年肌肉综合症是怎样发生的

原发性老年肌肉衰减综合症是随着年龄增加而出现。它呈现的渐进性肌肉量减少,肌力减弱和身体活动能力衰退的状态,是失能,半失能,疾病发生,恶化乃至死亡的主要高危因素之一。全身性炎症水平亢进,生长激素信号系统衰减以及激素水平的下降是它发生的主要机制。肌肉、卫星细胞的数量减少和功能减弱,以及多种细胞内信号通路以及细胞内泛素蛋白酶系统等的参与而发生。

还有机体的代谢和激素水平、免疫功能的变化以及疾病、营养不良，蛋白摄入不足等因素，其中活动减少，缺乏运动是重要的发病因素。

一个需要高度重视的问题是，许多老年人将精力集中于防治高脂血症、心脑血管疾病、糖尿病等，为了控制体重，降低血脂，过分地节制饮食。有的老人信奉“千金难买老来瘦”，加入素食行列，还有人将三餐改为两餐，导致膳食失衡，蛋白质和能量摄入不足，人为地造成肌肉衰减。

老年肌肉衰减综合症怎样防治

因为伴随年龄而产生而增加，它的发生不可逆转。

但是，却可以延缓与减轻。

有效的方法是：阻力锻炼（肌力锻炼）加高质量蛋白摄入。

蛋白不足影响新陈代谢和生理调节能力，以及去脂组织丢失和肌肉力量下降。

阻力运动有助于减少老年人去脂组织丢失和增强肌肉力量。

进行增肌的老人要增加3类营养的摄入：一是蛋白，适量多吃禽、肉、蛋、奶补充乳清蛋白和亮氨酸；二是B族维生素，可适当多吃些肝脏、蛋黄和奶酪；三是抗氧化剂，多食鱼虾、藻类、蔬菜和坚果。

肌力锻炼因人而异，体质弱的，从未锻炼的老人需从少从小，从散步、走路开始；体质强的，有过锻炼的老人可逐步增加锻炼强度，增加锻炼时间，以及器械和教练。

我国是世界上老年人口最多的国家。60岁及以上老年人口达2.49亿，占总人口的17.9%。近1.8亿老人患有慢性病。为达到“老有所医、老有所养、老有所为”应该有针对老年人膳食营养、体育锻炼、定期体检、慢病管理、精神健康、用药安全等指导和建议。

只是，身体是自己的，生命是自己的，唯有自己才能保证身体的安全与健康。

（根据网络资料编辑、整理）

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