拍了X光片, 为什么医生还要我做CT或核磁共振？
我们到医院检查的时候，医生经常会说：你先拍个X光片看看情况，后续再看看要不要拍个CT或者核磁共振（MRI）。而患者总是一头雾水，不都是“拍片”，这些有什么区别呢？为什么拍了X光片还要拍CT，这不是费钱又费力吗！为何不一步到位？
首先，我们来看一下X光片、CT和核磁共振（MRI）在骨关节疾病检查中有什么区别。
首先，X光线检查十分便捷，它能给医生一个大局观，常常被用于外伤检查，它可以一目了然的观察骨头的形态是否正常，是否有骨折等。如怀疑有骨头损伤，首先应做一个X光线检查，若X光所表现的症状不明显，需要进一步观察的话，则需要选择CT。
如果把人体比作一个面包，X线片是把面包压瘪了来看外观轮廓。那么CT就是把面包切成一片片的来看内部，我们也经常把它叫做是断层扫描。好比膝关节出现问题了，通过CT检查，它会把我们的膝关节进行多层切割，每一层都形成一个图像，清晰地反映骨质的情况，对于一些特殊部位的细微骨折、骨肿瘤、骨结核，CT具独特的优势。
既然CT这么方便，为什么医生不一上来就让患者拍CT呢？
一是CT辐射通常比X射线机高，患者接收到的辐射剂量会大一些。二是X光片检查结果更快速易得。三是相较X光片，CT的价格也比较昂贵，扫描的范围也相对局限。
核磁共振检查（MRI）不同于X线及CT，属于无辐射检查手段，对于韧带、软骨这类软组织的成像要优于上述两种检查。但是对于骨头的细节展现效果欠佳，范围也是最为局限的。因此，针对膝关节韧带、半月板损伤或出血性病变等骨关节疾病的检查，医生们一般都会让患者做个MRI检查。
总体来说，这三者对于检查骨关节疾病各有优势，不可相互替代，也不是越贵的就越能发现问题。建议大家就诊时遵从医生的检查要求，以便提高诊治效果。
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