脾肾阳虚型肥胖

作者：艳阳天

或许我们都听到过这样的抱怨：连喝凉水都长肉，节食对我不起任何作用……乍一听觉得太夸张，其实不然，它真实代表着肥胖的一类症型——脾肾阳虚。

“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。阳气是生命活动的原动力，人体脏腑、器官的一切生理活动以及精、气、血、津液，它们的化生、运行都离不开阳气的温煦、推动、气化、固摄。在火神派看来，很多疾病的病理病因，都是机体阳气的虚损导致的。

阳虚可见于五脏，分别称为肺阳虚、心阳虚、肝阳虚、脾阳虚和肾阳虚。“阳虚则寒”，尽管阳虚所在的脏腑不同，临床表现也有一定区别，但都以畏寒、肢冷等为主症。而肾阳是一身阳气之根，“五脏之阳气，非此不能发”，所以各脏腑阳气虚衰，日久必累及肾阳。肾阳虚衰，则标志着一身阳气之不足。脾肾阳虚型涉及脾、肾两个重要的脏器，算得上肥胖的重灾区了。在几种肥胖类型中，要数脾肾阳虚型肥胖最难解决。

肥甘厚味、多食少动、饮食不节、起居不时，外加情志抑郁……这通常是诱发肥胖的因素。一个肥胖患者从身体发胖到超重，通常经历三个阶段：一是胃火过盛，食量超常，消谷善饥，在不知不觉中体重猛增；二是痰湿停滞，全身倦苔，喜卧恶动，三是脾肾阳虚，身体沉重，肢冷畏寒可见，如果没有外来因素影响，日久天长，脾肾阳虚型应该是肥胖的终极目标。

无论是中医还是西医，虽不把肥胖当成一种病，却不约而同地纳入到健康与疾病的中间地带，中医称之为未病，西医称之为亚健康。如果肥胖发展到脾肾阳虚阶段，身体的健康状况会糟糕到连喝水都长肉。

为什么连喝水都长肉呢？因为水液代谢涉及脾肾两个脏器。脾主运化，承担运化水谷、化生精微、营养全身的功能。脾阳不振，水谷精微不化正常运化布输到全身，会以痰湿水饮潴留体内；肾主水，水液代谢需要仰仗肾阳的蒸腾气化，来维持体内水液代谢平衡。脾肾双虚，自然是进大于出，体重不增加才怪。饮水如此，何况肥甘厚味了。此外，脾肾功能还影响着胰岛素、甲状腺、性激素等正常分泌，从而引发糖尿病、多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退等多种代谢疾病。

阳气的盛衰，与年龄关系密切。当人体的整体功能下降时，首先表现为阳气的亏损上。照理说，脾肾阳虚型多见于中老年人，可为什么年轻人会突然多了起来？总结临床经验，我认为大致有如下因素：一是先天禀赋，素体阳虚，一旦饮食失节、不规律作息，极诱发成这一症型；二是减肥方法不当，误服苦寒伐阳的减肥药；三是肥胖日久，未引起足够重视，脾虚殃及肾；四是染过疾病，元气大伤；五是服用添加激素的保健品……

肥胖，尤其是脾肾阳虚型，无论是为了形体美还是内在健康，都是誓在必减的。可是，冰冻三尺非一日之寒，长期形成的脾肾阳虚型肥胖，不能指望朝夕之间得以根治。减肥没有捷径可走，希冀通过减肥药迅速降低体重，只能使体质变得越来越糟糕，体重反弹到前所未有的新高度。只要当身体健康状况发生良性改善时，才可能从本质上解决肥胖问题。

养生即是减肥，健康的减肥方式就是养生。火神派第三代传人卢崇汉先生提出：养生治病，以扶阳为纲。我想这样的养生理念，更适合于脾肾阳虚型肥胖。

养生祛病，是一辈子经营的大事，没有什么比健康更重要。然而，养生要耐得住性子，禁得起考验。“勤学如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏”。养生是一个漫长的过程，需要从改变饮食起居习惯上做起，从生活细节上注意，在循序渐进中收取成效。

建议：

一是睡前用热水泡脚。

二是规律作息，保证足够的睡眠，不准熬夜。

三是饮食清淡，低盐少油，忌厚甘厚味，以易消化食物为主。

四是忌食生冷寒凉，忌采用以水果代餐或只吃菜蔬不吃主食的减肥方式。

五是适量运动，重在坚持。慢跑、快走、跳绳、爬楼梯等均可，以身体稍稍出汗为度。

六是放宽心量，豁达处世。

七是节欲。