关于苯溴马隆的用药安全,你了解多少?
随着生活水平的不断提高,痛风这种疾病在人群中的知名度也越来越高。很多患者朋友由于不重视痛风的治疗而出现乱用药的情况,这就导致病情变得越来越重,也越来越复杂。
今年4月底,我院门诊就收治了这么一位因服用苯溴马隆过量而导致肝损伤的患者。该患者姓金,今年20岁,是武汉某大学的大三学生。去年12月中旬的时候,小金被确诊痛风,经过一段时间的治疗后停止用药,今年4月初他去医院复查发现尿酸值竟高达587,于是医生建议小金服用苯溴马隆来降尿酸。
一般来说,苯溴马隆的用法是,每天服用2次苯溴马隆片,每次服用50mg(1片),早餐后服用。然而小金为了尽快降低尿酸量,擅自将用药量增加了1倍,每次服用2片苯溴马隆片,严重超出药量。
4月底,小金再次去医院复查,尿酸值果然降低到了正常,但是血检结果却显示他的肝功能出现异常,谷丙转氨酶竟然升到了550,远超出正常值十几倍,这可把他吓坏了,赶紧来到我院就诊。由于小金的情况特殊,我们就来给大家介绍下苯溴马隆片。
什么是苯溴马隆?
苯溴马隆是一种苯并呋喃衍生物,是一种非常有效且耐受性良好的非竞争性黄嘌呤氧化酶抑制剂,具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用,因而可以降低血液中的尿酸浓度。
服用苯溴马隆的副作用有哪些?
1.过多排泄尿酸可能会增加泌尿系统结石的风险。
2. 服用期间,可能会出现胃肠不适感,如恶心,呕吐,腹胀,腹泻等问题,如果长期服药出现持续性腹泻,应停药。
3. 长时间用药可能会导致肝损伤。有研究表明,长期服用苯溴马隆可能会引起ALT,AST和碱性磷酸酶的升高,有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作,较难控制。
4. 还有极少数患者会出现荨麻疹,角膜炎,短时间阳痿,皮疹,头痛,尿频等问题。
除了上述可能发生的不良反应外,服用苯溴马隆还应该注意禁忌,痛风急性发作期,严重肾结石患者,重度肾功能损害者,孕妇,可能怀孕的女性,哺乳期妇女,都是禁用苯溴马隆的。
如何安全服用苯溴马隆?
1. 用最小的有效药量
服用苯溴马隆,应从最小剂量开始使用,严格按照医嘱使用,不可急于求成而作出过度服用的行为。
2. 多喝水
由于尿酸主要是通过肾脏排泄的,并且在服用苯溴马隆后,会有更多的尿酸聚集在肾脏部位等待被排泄出去,如果此时饮水不足的话,这些多余的尿酸不仅很容易沉积在肾脏当中损伤肾脏,而且还可能形成结石。因此,患者朋友要保证每日的饮水量达到2000-3000毫升,以达到促进尿酸排泄出体外的目的。
3. 碱化尿液
碱化尿液有助于尿酸浓度的下降,加快尿酸排泄,防止肾结石的形成。
由于尿酸的溶解度与血液的PH值有关,有相应的研究指出,当尿液的PH值达到6.5左右时,尿酸在尿液中的溶解度可以达到最大,有利于其被排出体外。患者朋友应经常检查晨尿PH值,若PH值小于6.0时,应及时进行碱化尿液治疗。
4. 定期复查
定期复查血尿酸和肝肾功能的情况,及时根据血检的情况调整药物的使用,减少药物对机体造成不必要的损伤,有利于身体健康。
经过一段时间的治疗,小金的情况已经完全好转,目前已回归到正常的学习生活当中。最后,在这里需要提醒大家的是,痛风用药一定要按照医嘱服用,切不可盲目服用,耽误病情不说,还可能会出现肝肾损伤的情况,得不偿失!