尚先早课｜阳受气于四末，阴受气于五脏

今日句出自《灵枢·终始》：“凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏。”终始，此指经脉循行之起止。经脉内属脏腑，外联肢节，分为三阴三阳，手足三阴经属脏，手足三阳经属腑。阳经受气于四末（即四肢），向内而行；阴经受气于五脏，向外而行。

针刺要根据经脉循行方向而行补泻之法，故下文云：“故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通阴阳，五脏为阴，六腑为阳。”

阴阳为针刺必遵之纲纪，故接下来又进一步强调：“传之后世，以血为盟，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃。”可见古人的敬畏之心。

刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事