「每日一药」 抗抑郁药——阿戈美拉汀片

作者：广东省药学会 中山市第三人民医院 主管药师 梁灵君

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药品分类：抗抑郁药

本药可用于哪些疾病？

☆ 治疗成人抑郁症。

如何使用这个药品？

☆ 口服，本品可与食物同服或空腹服用。推荐剂量为25 mg，每日一次，睡前口服。

☆ 如果两周后症状没有改善，可增加剂量至50 mg每日一次，即每次两片，睡前服用。

应用本药时有哪些注意事项？

☆ 所有患者均应在起始治疗时检查肝功能并在治疗3周、6周（急性期治疗结束时）、12周和24周（维持治疗结束时）定期复查。此后可根据临床需要进行检查。

☆ 治疗过程中，特别是在治疗早期及改变剂量后应对患者进行严密观察，尤其是自杀风险高的患者。应当告诫患者（以及患者的看护人），如果患者出现任何症状恶化、自杀行为或念头，以及行为的异常改变，应当立即寻求医疗帮助和指导。

☆ 本品含有乳糖。有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖半乳糖吸收不良的患者不应使用本品。

☆ 阿戈美拉汀会引起头晕和嗜睡等常见不良反应，应注意驾驶和机械操作。

本药的常见副作用有哪些？

☆ 精神疾病：焦虑。

☆ 神经系统疾病：头痛、头晕、嗜睡、失眠、偏头痛。

☆ 胃肠疾病：恶心、腹泻、便秘、腹痛、呕吐。

☆ 肝胆系统疾病：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和/或天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。

☆ 皮肤和皮下组织疾病：多汗。

☆ 肌肉骨骼及结缔组织疾病：背痛。

☆ 全身性疾病及给药部位异常：疲劳。

有以下情况的要注意用药：

☆ 对活性成分或任何辅料过敏的患者禁用。

☆ 乙肝病毒携带者/患者、丙肝病毒携带者/患者、肝功能损害患者或转氨酶升高超过正常上限者禁用。

☆ 本品与中度CYP1A2抑制剂（如：普萘洛尔、格帕沙星、依诺沙星）联用时会增加阿戈美拉汀的暴露量，处方时需谨慎。

☆ 本品禁止与强效CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明、环丙沙星）合用。

特殊人群可以服用本品吗？

☆ 肾不全者应慎用。

☆ 乙肝病毒携带者、丙肝病毒携带者、肝功能损害患者禁用。

☆ ≥75岁患者不推荐使用。

☆ 妊娠、哺乳期妇女应慎用。

☆ 18岁以下儿童不推荐使用。

如何才能获得本品呢？

☆ 本品为处方药，需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。

如何保存该药品？

☆ 密封保存。

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审稿专家：广东省药学会 中山市第三人民医院 主任药师 杨瑾

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