《外科正宗》中的抗肿瘤名方“琥珀黑龙丹”
《外科正宗》卷之二《瘿瘤主治方》篇有一张内服的丹药方琥珀黑龙丹，是用来治疗“五瘿六瘤，不论新久，但未穿破者”，也就是各种未破溃的肿瘤。其方如下：“琥珀一两，血竭二两，京墨、五灵脂（炒）、海带、海藻、天南星（姜汁拌炒）各五钱，木香三钱，麝香一钱。以上各为细末，和匀再研，炼蜜丸一钱重，金箔为衣，晒干密收。每用一丸，热酒一杯，量病上下，食前后化服。如患在下部，服后随用美膳压之。”
这个方子若按照当下的市价来制成丸药，价格十分昂贵，天然麝香现在是黄金十倍左右的价格，而且还需要用“金箔为衣”，所以并非一般家庭能承受得了的。但此方治疗各种肿瘤，有一定的疗效。现多以之治疗痰瘀互结型肿瘤，症见瘤体已成，坚硬高突，皮肤青筋暴露，发展迅速。患者或发热或不发热，饮食减少，进行性消瘦，面色无华，舌黯苔厚，脉涩等。
我国外科名家段馥亭在其著作《中医外科证治经验》中记载了一则医案：武某，女，31岁，干部。初诊日期：1958年8月22日。该患者两侧乳房疼痛已经有40多天，一周来触及有肿块形成，近日疼痛加剧，曾在两家医院检查，均怀疑为乳腺癌，西医要求行乳癌根治术，患者不同意，寻求中医治疗。检查结果显示该患者左右乳房内各有4cmx4cmx2cm大小之结块，活动，微有触痛，局部表面皮肤颜色正常，两腋下各有3-4个小淋巴结可触及，大小约为1cmx1cmx1cm，能活动，无压痛。段老诊断为中医的乳痰，采用千锤膏敷贴，每两周换药一次。内服琥珀黑龙丹每丸一钱，西黄丸每早一服。前后共治疗了五个多月，患者左右乳内的硬块基本消失。
这里的千锤膏也是中医的一张经典的外用方，主要是由松香和蓖麻籽组成，其制法是将松香和蓖麻籽各等量（约1-2两），放在青石上捶打，干则加蓖麻，湿则加松香，反复捶打千余次，直至打成极细粉末，以之摊贴在患处。蓖麻籽是一种既有泻下作用，又能消肿散结的中药，现代药理学研究证实蓖麻籽的蓖麻毒蛋白有明显的抗肿瘤作用，对肿瘤细胞株和变异细胞株均十分敏感。中医外科常将蓖麻籽作为外用药敷治各种肿瘤，外用药安全性很高，而且药效能直达病灶。松香是松树的油脂，有活血化瘀，消肿定痛的功效，蓖麻籽和松香配伍成的千锤膏也是中医外科的经典名方。
西黄丸是清代外科名医王洪绪的祖传秘方，也是抗肿瘤的名方，当代治疗肿瘤的名医大多喜欢用西黄丸治疗。关于西黄丸的作用，笔者曾专门写了一篇文章《细说中医抗癌名药西黄丸》，有心了解其功效的读者可以点击上面的链接，阅读详情，在此就不再赘述了。西黄丸含麝香和牛黄，目前天然麝香和牛黄做成的西黄丸价格昂贵，一般家庭也是承受不起的。
段老所用的这三种药，均是中医外科治疗肿瘤类疾病的经典名方，所以其能取效并不为奇。段老的这个案例中，琥珀黑龙丹是与西黄丸和千锤膏协同发挥作用的。段老的整个用药方案安全性高，效果好，值得借鉴。
只是可惜的是现在没有厂家生产琥珀黑龙丹这种成药，所以临床用药很不方便，需要患者自己根据古方制药。
琥珀黑龙丹中除天南星有毒外，其余各药均基本无毒，而天南星用姜汁拌炒后，其毒性也大大降低。至于金箔，价格虽然昂贵，但是基本是无毒的。未经提炼的黄金中含有汞和铅等重金属，所以有毒。但是纯金中不含有这些重金属，纯金的化学性质很不活跃，在肠胃道不会转化为金离子，所以基本是无毒的。世界卫生组织甚至在1983年将黄金列为食品添加物范畴，允许在肉包、咖啡和蛋糕等食品中添加金箔。说明传统中医以金箔为衣，做成丸药的做法是安全的。
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