『名医经验』雷昌林疑难病症治验 肾阴虚腰痛、足底痛案

  冯某,男,34岁,1993年6月11日初诊。

  主诉:腰痛1月,足底痛3日。患者腰部酸困痛,足底痛,痛时不敢踩地,白天较轻,下午、晚上明显。查体舌质红,苔白,脉沉尺浮有力。

  病机与治则:阴虚阳亢,经络瘀阻;治宜滋阴潜阳,活血化瘀,通经活络。

  处方:生地30克,枸杞12克,牡蛎30克(包,先煎),珍珠母30克(包,先煎),黄柏10克,知母12克,牛膝12克,地鳖虫12克,莪术20克。3剂,水煎服,日1剂。

  6月13日二诊:服药后疼痛大减,从前一晚至就诊时腰未痛,足底未痛,睡眠好,苔白,脉沉尺较浮。仍以上方3剂主之,1日2次。

  6月16日三诊:腰一直未痛。仍以上方加减以巩固疗效。3剂,1日2次。病愈。

  按:该患者为阴虚阳亢,经络阻滞,气滞血瘀所致腰困痛及足底痛。故以生地、枸杞、牡蛎、珍珠母滋阴潜阳;黄柏、知母滋阴降火;地鳖虫、莪术、牛膝活血化瘀,通经活络,引药下行。上药合奏滋阴潜阳,活血化瘀,通经活络之效。

  笔者以为,患者阴虚为本,气滞血瘀为标,故标本兼治二日就使月余腰痛大减,足底痛止,五日而愈。假若单以滋阴治疗,恐难有明显效果。

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