不是说支架可以治疗冠心病吗？为什么支架后还是胸痛？

胸痛，这是很多冠心病患者都曾出现过的症状，甚至不少患者在支架术后偶尔还会出现胸痛的症状。于是，这些患者心里就有疑问“不是说支架可以治疗冠心病吗？为什么我支架也装了，还是会胸痛？”。

下面，小微就和大家详细说一说，为什么装完支架还是会出现胸痛这件事。

首先，要和大家说明一下，支架后还是胸痛不是支架硌着你了，所以大家不要去怀疑是支架出了问题。

支架后胸痛的6大原因

01

仍有未开通的血管狭窄

熟悉心脏结构的患者都知道，冠状动脉有很多分支。存在多支血管病变或者一支血管多处病变的冠心病患者，在治疗时一般是处理严重狭窄或者堵塞的血管或部位，紧急情况下可能还有狭窄较重的血管或部位未处理，非紧急情况下某些血管不宜进行介入治疗，或者较细小的血管远段病变也不会进行干预。

也就是说，支架治疗只是在“要命”的血管或部位植入支架，患者体内还是会有一些狭窄程度较轻或者不适合进行介入治疗的血管，这些病变血管也会影响心肌供血，导致胸痛。

02

冠脉“抽筋”

冠脉“抽筋”是通俗的说法，医学上称冠脉痉挛。人在大喜大悲、过度劳累、患有甲亢等情况下，血管会迅速收缩，血压上升，很容易造成心脏负荷加重，引发冠状动脉痉挛，导致胸闷、胸痛、气短等症状。但是，痉挛解除，这些症状也会随之消失。

不过，如果这种情况长期发生的话，血管也会产生病变。这也就是为什么大家谈论健康时，控制情绪也是健康管理的必要措施之一。

03

支架内再狭窄

通俗来说就是“复发”，这种情况也是大家比较担心的。有些患者不遵医嘱服药、不改善饮食和生活方式，导致支架内再狭窄发生，从而出现胸痛症状。

对于这种情况，小微也有些无奈，因为服药和健康管理是需要大家主动进行的，所以在这里，小微还是要温馨提醒大家，要按时服药，戒烟戒酒、多运动，保持一个良好的生活习惯和心态。

04

药物反应

支架术后需要服用多种药物，合并其它疾病的患者，服药的类别和数量更多，有些药物可能会刺激肠胃，诱发消化道不适，因为胃离心脏很近，很多老年患者就会误认为是胸痛。当然，一些药物可能也有胸闷等不良反应。

05

心理因素

心理问题，是很多支架术后患者面临的问题，焦虑是大家最普遍的情绪。很多患者会过度集中精力去关注支架，感受身体出现的每一个症状，尤其是胸部的不适症状。

小微在后台也收到了很多患者的留言，表示自己出现了难以描述的不适感，或者是胸部异物感，但是去复查并无异常，这就是典型的心理因素所致。

温馨提醒：大家一定要以平和的心态去面对支架，接纳支架。家属也要参与其中，多陪陪患者，转移患者对支架的关注。

06

其它疾病

肺部疾病，如气胸、尘肺、慢阻肺、胸腔积液等引起的胸闷、气短，还有其他如肿瘤、贫血等疾病也可引起胸部不适或胸痛。

值得注意的是，心律失常，尤其是偶发的，也可以引起上述胸部不适症状；左心衰竭主要症状也为胸闷、气喘、乏力。

以上6种情况都会导致支架后胸部不适，大家一定要注意鉴别。如果长期且较高频次出现胸痛症状，建议及时前往医院检查，明确病因。