微头条湿气堵耳窍耳鸣五苓散加石菖蒲

耳鸣在我身体里扎了根，吃遍了汤药还是没有效果，直到一位老中医对我说：“你这是湿气堵了耳朵！”

耳鸣这个病，可真是太难受了。

之前医馆来过一位患者，42岁，为了治好自己的耳鸣，他可是没少折腾。

小柴胡汤、龙胆泻肝汤、补中益气汤……所有这些方子，都试过了，还是不好使。这耳鸣就像在他身体里扎了根似的，怎么也赶不走。

面诊，见患者舌淡红，苔白，大小便基本正常，饮食正常，患者身体也壮实。

唯一值得人注意的，就是此人脉浮。

我想了一会，提笔开方：泽泻、茯苓、白术、猪苓、桂枝、石菖蒲。

结果，患者服用；两天之后，发现小便多了起来。随后，耳鸣的感觉也开始减轻。连服7剂后，诸症悉平，耳鸣消失了。

咱们看啊，这个患者脉浮。

啥是浮脉？其实就是说脉位很浅，你一摸就能感知到。这个浮脉，有时主外感风寒，正邪相争。有时主正气大衰，虚阳浮越。

可是这些，与患者的症状都不相符。

其实，在浮脉里头，还有一个近亲，这就是濡脉。这个脉象，也是轻取可得，附在上头的，但是无力、细软。我们可以把它看成浮脉的一种特殊类型。

这个脉象，主病之一，就是水湿。痰湿之邪阻压脉道，导致濡脉。

这个患者的浮脉，就可以当做濡脉论之。

既然脉象提示我们有水湿之邪在患者体内，那我们就有眉目了。

说起来，就是患者体内的水湿之气，上阻耳窍，把耳朵堵上了，这就导致了耳鸣的出现。

那我们想办法把水湿排掉不就行了，怎么排？主要是通过小便，这就是所谓的“上窍不通，泻下窍”了。

我上面的方子，其实就是在五苓散的基础上加入了石菖蒲。总体来看，就是白术健脾燥湿，茯苓、泽泻、猪苓，利水除湿，桂枝温阳化气，令水湿得阳气而化。石菖蒲则用于化湿浊、开耳窍。

这就是基本意图。

其实患者之前看的医生，用的补中益气法，滋阴添精法，请化痰热法等等，都是临床上中医常用的法子。只不过忽略了浮脉这一症状，这一旦不对症，即使用上再好再名贵的药材，都无济于事。