李建民教授用宣痹汤。

[cp]学习中医在途细节，如治疗咽喉不利，都可以选择上焦宣痹汤，或半夏厚朴汤。两种方剂需要关注细节辨识，如何准确判断中医辨识细节把握呢？ ​[/cp][cp]@晨曦198112: 一个是痰气交阻，一个是湿热痹阻[/cp]

[cp]宣痹汤方的用药特点

本方药味平淡，贵在轻灵取胜。郁金芳香气窜，舒气透湿，专开上焦郁滞；

枇杷叶清凉甘淡，清热而不碍湿，肃降肺气以助调通水道；射干性寒昧苦，散水消湿，化痰利咽；通草淡渗通经，导湿下行；豆豉清香，也助解郁开胃以利运湿。五味相佐，共达宣透上焦湿痹、清解上焦郁热之功。另外，郁金为血中之气药，兼入营血，欲行血中湿滞，非其莫属，故其与枇杷叶清肺利气之品配伍，一气一血，心与肺兼顾，可为上焦湿热通治之基础。[/cp]

[cp]亚甲炎自觉咽喉肿痛，服用中药他方不效，芬必得有效，不能完全缓解。我修正处方为上焦宣痹汤去通草加山豆根、麦冬、桔梗、连翘、滑石。外加激素治疗三天观察，周四上午复诊！ ​[/cp]

[cp]宣痺汤证是因湿热郁于经络而成。湿聚热蒸，灌于经络，则寒战热盛；流注骨节，故见骨节烦疼，活动不利；面色黄滞为湿郁；小便短赤为热盛；舌红，苔黄腻或灰滞等都是湿热俱盛的征象。湿热之邪，痹阻经络，故治宣清利湿热，宣通经络。

方中防已清热利湿，通络止痛，为主药；蚕砂、意苡仁除湿行痹，通利关节，协助防己以通络止痛，均为辅药；连翘、山栀子、滑石、赤小豆清热利湿，以增强防已清热去湿的作用，半夏燥湿化浊，“肺主一身之气，气化则湿亦化”故又用杏仁宣肺利气，以化退邪，均为佐使之品。各药合用，有清热利湿，宣痹止痛的功效。

1、本方具有清利湿热，宣通经络作用，为治疗湿热痹证之常用方。以骨节烦痛，小便短赤，舌若黄赋为辨证要点。

2、常用本方加减治疗风湿性关节炎，关节红肿疼痛之证。原方加减法：“（骨节）痛甚加片子美黄二钱（6g）、海桐皮三钱（9g）。”若湿热较重者，可与二妙散同用。[/cp]