名医张锡纯名方集锦(附:民间偏方)
名医张锡纯名方集锦
一、治疗呼吸气短
胸中大气下陷 呼吸短气
张锡纯(1860~1933),字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集,读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试,再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐着于国内。1912年,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。1918年,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘张氏为院长。1928年春,张氏携眷至天津,援徒并开业行医。组织中西汇通医社,传播学术。张锡纯主张衷中参西,汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣,疗效卓绝,屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”,为医界公认的名医。
张锡纯的升陷汤
【组成】生箭芪18克,知母9克,柴胡4.5克,桔梗4.5克,升麻3克。
【用法】水煎,分2次温服,每日1剂。
【功用】升提大气。
【主治】治胸中大气下陷,气短不足以息。或努力呼吸,有似乎喘。或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或参伍不调。
【加减】气分虚极下陷者,酌加人参,或再加山萸肉(去净核)。以收敛气分之耗散,使升者不至复陷更佳。若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改用4.5克,或倍作6克。
【方论】升陷汤,以黄芪为主者,因黄芪既善补气,又善升气。惟其性稍热,故以知母之凉润者济之。柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升。桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也。至其气分虚极者,酌加人参,所以培气之本也。或更加萸肉,所以防气之涣也。至若少腹下坠或更作疼,其人之大气直陷至九渊,必需升麻之大力者,以升提之,故又加升麻1.5克或倍作6克也。方中之用意如此,至随时活泼加减,尤在临证者之善变通耳。
【验案】
有兄弟二人,其兄年近六旬,弟五十余。冬日畏寒,共处一小室中,炽其煤火,复严其户牖。至春初,二人皆觉胸中满闷,呼吸短气。盖因户牖不通外气,屋中氧气全被煤火着尽,胸中大气既乏氧气之助,又兼受碳气之伤,日久必然虚陷,所以呼吸短气也。因自觉满闷,医者不知病因,竟投以开破之药。迨开破益觉满闷,转以为药力未到,而益开破之。数剂之后,其兄因误治,竞至不起。其弟服药亦增剧,而犹可支持,遂延愚诊视。其脉微弱而迟,右部尤甚,自言心中发凉,少腹下坠作疼,呼吸甚觉努力。知其胸中大气下陷已剧,遂投以升陷汤,升麻改用6克,去知母,加干姜9克。2剂,少腹即不下坠,呼吸亦顺。将方中升麻、柴胡、桔梗皆改用3克,连服数剂而愈。
一人,年四十八。素有喘病,薄受外感即发,每岁反复--=次。医者投以小青龙加石膏汤辄效。一日反复甚剧,大喘昼夜不止。医者投以从前方2剂,分毫无效。延愚诊视,其脉数至六至,兼有沉濡之象。疑其阴虚不能纳气,故气上逆而作喘也。因其脉兼沉濡,不敢用降气之品。遂用熟地黄、生山药、枸杞、玄参大滋真阴之品,大剂煎汤,送服人参小块6克。连服3剂,喘虽见轻,仍不能止。复诊视时,见令人为其捶背,言背常发紧,捶之则稍轻,呼吸亦稍舒畅。此时,其脉已不数,仍然沉濡。因细询此次反复之由,言曾努力搬运重物,当时即觉气分不舒,迟二三日遂发喘。乃恍悟此证因阴虚不能纳气,故难于吸。因用力太过,大气下陷,故难于呼。其呼吸皆须努力,故呼吸倍形迫促。但用纳气法治之,止治其病因之半,是以其喘亦止愈其半也。遂改用升陷汤,方中升麻、柴胡、桔梗,皆不敢用,以桂枝尖9克代之。又将知母加倍,再加玄参12克,连服数剂痊愈。
一人,年二十余。动则作喘,时或咳嗽。医治数年,病转增剧,皆以为劳疾不可治。其脉非微细,而指下若不觉其动。知其大气下陷,不能鼓脉外出,以成起伏之势也。投以升陷汤,加人参、天冬各9克,连服数剂而愈。因其病久,俾于原方中减去升麻,为末炼蜜作丸药,徐服月余,以善其后。
一人,年二十四。胸中满闷,昼夜咳嗽,其咳嗽时,胁下疼甚。诊其脉象和平,重按微弦无力。因其胁疼,又兼胸满,疑其气分不舒,少投以理气之药。为其脉稍弱,又以黄芪佐之,而咳嗽与满闷益甚,又兼言语声颤动。乃细问病因,知其素勤稼穑,因感冒懒食,犹枵腹力作,以致如此。据此病因,且又服理气之药不受,其为大气下陷无疑。遂投以升陷汤,4剂,其病脱然。一人,年四十许。失音半载,渐觉咽喉发紧,且常溃烂,畏风恶寒,冬日所着衣服,至孟夏犹未换。饮食减少,寝成虚劳,多方治疗,病转增剧。诊其脉,两寸微弱,毫无轩起之象,知其胸中大气下陷也。投以升陷汤,加玄参12克,2剂,咽喉即不发紧。遂减去升麻,又连服十余剂,诸病皆愈。
治夜中忽不能言
张锡纯的升陷汤
【组成】生箭芪18克,知母9克,柴胡4.5克,桔梗4.5克,升麻3克。
【用法】水煎,分2次温服,每日1剂。
【功用】升提大气。
【主治】治胸中大气下陷,气短不足以息。或努力呼吸,有似乎喘。或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或参伍不调。
【加减】气分虚极下陷者,酌加人参,或再加山萸肉(去净核)。以收敛气分之耗散,使升者不至复陷更佳。若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改用4.5克,或倍作6克。
【方论】升陷汤,以黄芪为主者,因黄芪既善补气,又善升气。惟其性稍热,故以知母之凉润者济之。柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升。桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也。至其气分虚极者,酌加人参,所以培气之本也。或更加萸肉,所以防气之涣也。至若少腹下坠或更作疼,其人之大气直陷至九渊,必需升麻之大力者,以升提之,故又加升麻1.5克或倍作6克也。方中之用意如此,至随时活泼加减,尤在临证者之善变通耳。
【验案】
奉天大东关于氏女,年近三旬,出嫁而孀,依于娘门。其人善英文,英商在奉者,延以教其眷属。因病还家,夜中忽不能言,并不能息。其同院住者王子岗系愚门生,急来院叩门求为挽救。因向曾为诊脉,方知其气分甚弱,故此次直断为胸中大气下陷,不能司肺脏呼吸,是以气息将停而言不能出也。急为疏方,用生箭芪30克,当归12克,升麻6克,煎服,须臾即能言语。翌晨,舁至院中,诊其脉沉迟微弱,其呼吸仍觉气短,遂用原方减升麻3克,又加山药、知母各9克,柴胡、桔梗各4.5克,连服数剂痊愈。
玉液汤治甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症指由多种原因导致的甲状腺机能增高!泌甲状腺激素增多导致的临床综合征。甲状腺功能亢进的原因种,在各种病因导致的甲亢中,以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功亢进病最多见,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进病又称毒性漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴促甲状腺素分泌增多的官特异性自身免疫性疾病,临床表现除甲状腺肿大,高代谢症外,尚有突眼、胫前粘液性水肿,以及指端粗厚等。本病病因发病机制尚未完全阐明。近代研究证明,本病是因感染、精神{等应激因素影响细胞的监护功能,使有部分遗传缺陷者恶而发病。
临床表现:
①三碘甲腺原氨酸、甲状腺素分泌过多综征:病人常有疲乏无力、怕热多汗,皮肤温暖潮湿,体重锐减低热,危象时可有高热。神经系统症状,如:神经过敏,多言动,紧张多虑,焦躁易怒,不安失眠,思想不集中,记忆力目退。心血管系统可有心悸,胸闷气短。消化系统可有食欲亢进多食消瘦。肌肉骨骼各系统可出现肌无力及肌肉萎缩,骨质疏松。生殖系统女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶尔有男子乳腺发育、催乳素及雌激素水平增高。
②甲状腺肿:多呈弥漫性、对称性肿大。
③眼征:眼球向前突出,瞬目稀少,上眼睑挛缩,眼裂增宽,向上看时前额皮肤不能皱起,两眼看近物时向内侧聚合不良。
甲亢在中医称为'瘿气',其病机多因脾气虚弱,气机郁滞,肝失调达,气血逆乱,痰火伤阴,阴虚火旺而致精气失摄之证,证虽属虚实挟杂,但以脏腑失调,气血逆乱,气阴两伤为主,应用玉液汤治疗可调治其本。
玉液汤加减:
葛根30克,生黄芪30克,生山药30克,花粉15克,知母12克,五味子6克,生鸡内金6克,生地15克。血瘀明显者,加三棱6克,莪术6克;失眠者,加柏子仁10克,枣仁10克;气短多汗者,加党参10克;情志不畅者,加柴胡10克,郁金12克。
根据《北京中医》,1999,(6):24,赵文学报道:采用玉液汤加减治疗甲亢42例,治愈19例,占45.24%,显效14例,占33.3%;有效6例,占14.2%;无效3例,占7.14%,总有效率92.86%。处方:葛根30克,生黄芪30克,生山药30克,花粉15克,知母12克,五味子6克,生鸡内金6克。按常规方法煎服,每日1剂,10天为1个疗程。症状稳定,病程较长者按上药比例配制成蜜丸服用。甲状腺肿大者,加夏枯草、玄参;手颤,心率失常者,加白芍,益智仁;腹泻重加故纸、诃子;胸胁胀满疼痛者,加柴胡、香附;烦躁失眠重者,加丹皮、炒枣仁。
摘自:经方圆工作室的博客
附:民间偏方 摘自紫竹仙姑博客
母亲用过的方子:
一、主治:肝脏病、肾脏病、心脑血管病、便秘症
处方:马铃薯(土名:土豆、山药蛋)
用法:把马铃薯洗净连皮擦碎,挤汁200毫升,早饭前30
分钟、晚饭后60分钟各生服200毫升。
说明:连服两周,治疗见效。见效后继续服用。有嫌不
好喝者可加适量苹果汁或蜂蜜,开始可减量试用。
——《万金良方》(一)208页
二、主治:耳鸣
处方:红松松针(松树叶)
用法:每天取深山无污染松针120根,加水,烧开后倒掉,然后再加水,一天喝了多少加多少,煎煮30分钟,灌入暖壶,渴了就喝,嫌不好喝可加白糖或蜂蜜,15天一疗程。
说明:这个是有病治病,无病是强身健体、延年益寿的。
说明:前列腺病、夜盲症特效。
——《万金良方》(一)208页
三、主治:小腿、手脚冰凉,怕冷
处方:丝瓜络50克
用法:加水1000毫升,煎煮30分钟,灌入暖壶,一天喝完
喝不了水者可稍加一些,每天一剂,十剂为一疗程。此方特
效。
——《万金良方》(一)115页
四、主治:脑萎缩
处方:当归15克 、党参15克 、黄芪20克、赤芍10克、川芎10克、葛根10克、节菖蒲10克、益智仁10克、钩藤(另包)15克、天麻10克、白术15克、扁豆10克
用法:水煎,每天一剂,待一剂药连续熬到第三次时最后放入钩藤熬5分钟。一煎、二煎、三煎混合后分成两份,早、晚分服,半个月为一疗程。
——《万金良方》(二) 66页
五、主治:见鬼(气血虚)
处方:麦冬20克、黄芪15克、分心木5克、核桃仁5个、大枣5个,水煎20分钟,加入红枣,再煎10分钟,一次服下,把核桃仁、红枣吃掉,每天一剂,连用五剂。见效后再服一疗程巩固。
——《万金良方》(四)81页
“父母在,不学医为不孝”,我把方发表出来,但愿治好天下更多父母的“不治之症”。
特别提醒:因每人年龄体质病情不同,偏方仅供参考!需时一定请医慎用。
糖友对付夜尿多的妙招
夜尿多是指入睡后的排尿量超过了白天。糖尿病的典型症状是”三多一少“,因此糖尿病人一般都有夜尿多的问题。夜尿多一晚上起夜10多次会导致睡眠不足、焦虑烦躁、食欲不振等,借鉴中医的小妙招。
中医治疗糖尿病夜尿多的原理:长年患糖尿病的人,很容易肾气亏损,从而导致夜尿增多,而且长期糖尿病还会有血瘀的情况,所以中医治疗糖尿病夜尿多时,就从这两个方面出发,以补肾活血为主要原则,并适当动用收涩之法。
中医治疗糖尿病夜尿多的三个方法:
1.食疗法:
取6到10个冬虫夏草,泡水当茶喝,泡了几次以后再放进嘴巴咀嚼,每天一次;
取枸杞子、桑葚子、覆盆子、金樱子各9克,泡水当茶喝,每天一次;
每天用60克黄芪和9克白果煲汤喝,每天一次;
取15克黑芝麻、50克芡实和50克炒薏米,配上10-20个剥去外壳的桂圆煮粥喝,每天一次。
冬虫夏草、枸杞子、覆盆子、桑葚子等补肾气以治本,白果、芡实收涩缩尿以治标,因此以上食疗方法对于治疗糖尿病夜尿多都有不错的效果。
2.改善肾脏循环的方法:
用10-20微克的前列腺素E1脂微球剂打静脉点滴,每日一次,10-15天为一疗程;
香丹注射液10-30毫升用来打静脉点滴,每日一次,10-15天为一疗程;
复方丹参滴丸或通心络胶囊对治疗夜尿多效果也不错,可以长期口服来治疗;
水蛭粉、桃仁泥、地龙粉、生大黄粉以5∶3∶3∶l的比例装0号胶囊,每天3次,每次4粒长期服用,对糖尿病的多种并发症都有良好的预防作用。
3.缩泉饮法:
对糖尿病引起的夜尿多,可以取人参(单煎兑入)3-6克,仙茅、仙灵脾、白果、山萸肉、莲子肉各9克,紫河车、肉苁蓉各15克,芡实(包煎)、金樱子、桑螵蛸、黄芪各30克,熬药服用;
夜尿多同时伴有前列腺肥大者,加白矾6克,苏叶6克,橘核6克,沉香3克,熬药服用;
如伴有腰膝酸软,加炒杜仲15克,川续断15克,熬药服用;
如伴失眠加酸枣仁30-60克,五味子6-9克,熬药服用;
伴心烦焦躁者加生百合30克,合欢花12克,生地黄15克,黄连3克,熬药服用;
如果小便清长,加淡附片6克,川桂枝6克,鹿角霜6克,熬药服用;
如小便浑浊、尿味重,加苦参9克,龙胆草9克,土茯苓30克,熬药服用。
以上药方,一般服药两周以后糖尿病人夜尿多可以明显减少。
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