有趣病例48：CT平扫诊断肺栓塞1例
常记溪亭日暮，沉醉不知归路。
云南 孙丹雄
公众号：小小医生之有趣的医学！
命运赋
晏子身无五尺，封作齐国宰相；
孔明卧居草庐，能作蜀汉军师。
之前写过一篇文章，关于CT平扫诊断肺栓塞的！深受各位小伙伴的喜爱！
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今天分享1例现实中的病例！
01
什么情况？
02
隐隐约约
yyyy，就是隐隐约约的缩写！
03
我隐隐约约感觉到了什么！
04 增强CT
果然，右肺动脉干，一大个栓子！
05 国外的报道
国外高手的报道，肺血栓CT平扫是高密度阴影！
06
this 病例
我的这个病例，栓子是低密度的阴影，我猜测，可能是瘤栓！肿瘤细胞坏死，所以低密度阴影！
CT平扫，不要看到一点低密度阴影，就怀疑肺栓塞，最终还是要结合临床！特别是小血管，很容易看到低密度阴影（和血管壁的差异影像导致的）。
但是，大的血管，管腔里面的明显低密度阴影，可能对肺栓塞有提示作用！
07
杨柳岸，晓风残月。
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