民间中医治疗胃十二指肠溃疡效方
多年以来中医界涌现出来了很多治疗胃溃疡、十二指肠溃疡的好方剂和好方法,疗效自不必说,基本上都不错。十多年前一位乡村中医朋友送我一本《民间医独特疗法》的小册子,其中有几首不错的方子,海蒲龙骨汤就是其中治疗胃十二指肠溃疡的效方。此方是作者梁兴才医师生病自拟自疗过程中发现对胃溃疡、十二指肠溃疡病有特效,而且基本上没有什么不良反应。由于药物组合简单合理,价廉效高而广为传播。我自从得到此方后开始研究实践于临床,治疗了几十例胃溃疡和十二指肠溃疡,均取得了可喜的疗效。尤其对一些多年的老胃病,略有气滞血瘀的患者最为合拍。而且对于气滞血瘀引起的诸如痛经等疾病效果也不错。
我用此方治疗的第一位患者姓杨,40多岁,好酒之徒,胃溃疡已经多年,曾经服过多种中成药和西药,胃病时好时坏,迁延至今。近日胃痛加剧,来请我治疗,我首先做了一下思想工作,告诉他不忌白酒就没有办法治疗,吃药也是白搭钱。而且恶性胃溃疡有可能转化成为胃癌,实在酒瘾上来了忍不住就少喝点啤酒,还健胃。我着实吓了他一番,这位病人听我说完连连承诺。于是乎我大笔一挥,开了海蒲龙骨汤。当时也没有去具体辩证加减,只是根据学来的小经验加上了蒲公英15克,病人吃了几次后,感觉有效果,又连续吃了大概一个多月,多年的胃病基本上告一段落。我又给他配制了白及甘草丸一料,巩固了一个月,再没有复发,并再三嘱咐他一定禁忌白酒和刺激之品。这种病人很难治疗,如果他不遵守医嘱,我们往往白费一场功夫。
王姓,镇上的小干部,将近50了,胃十二指肠溃疡已经多年,除了疼痛还有反酸、嗳气、纳差,夜晚疼痛加重。近段时间由于应酬增多,美酒喝得太多,舞厅去的太频,导致病情加剧,大便呈黑色,也就是我们所说的柏油便。在家吃了几天西咪替丁、胃必治等药,还输了液,可能是止血芳酸和法莫替丁。胃酸感觉减少了,其余不太见效。于是经别人推荐来找我治疗。这个病人面白神疲,胃脘部位压痛,舌苔薄黄略腻,脉略弦。于是开了七副海蒲龙骨汤加上了三七5克(冲服),白及5克(冲服),蒲公英30克,白芍30克。并嘱咐一定忌酒忌辣;病人三天后来复诊,黑便无,疼痛减少,效不更方,大约吃了半月多明显好转,面色红润,精神头上来了。由于夫妻都工作忙,央求我开点中成药治疗。我于是开了经常应用的白及甘草蜜丸给他,断断续续服了几个月,去市医院做胃镜已经不见溃疡面。
胡男,60多岁,胃溃疡老患者,主要症状是胃脘疼痛时作,胃酸多,自己感觉烧心,喜温喜按,一派虚寒之象,同时还伴有高血压、冠状动脉硬化。叮嘱他不要吃刺激之品和寒凉食品。即处以海蒲龙骨汤加吴茱萸6克,瓦楞子30克,蒲公英15克,炙甘草10克。一连服了大概一个月后,诸证消失。开白及甘草丸一个月量巩固。
海蒲龙骨汤的组方:海螵蛸粉15-30克,蒲黄10-15克(包煎),龙骨粉15-30克,党参15克,炒白术15克,生黄芪15克,大枣10枚(掰开)。加味:痛重加延胡索,胃寒加吴茱萸,酸多加瓦楞子,呕血或便血加白及和三七,腹胀加炒莱菔子,便秘加桃仁,便稀加煅牡蛎,高血压、动脉硬化加白芍,小便发红加白茅根。本方可以去炒白术换白芍;没有大枣用小剂量甘草。
大凡诊断明确的胃十二指肠溃疡就可以应用海蒲龙骨汤,原方照搬就有效果,只要有简单的辩证能力,疗效就会更上一层楼。
蒲公英是一味很好的药食两用中草药,是一味苦寒健胃药,可以杀死幽门螺旋杆菌,可以治疗乳腺疾病,也可以治疗癌症,特别是乳腺癌,我们现在治疗乳腺癌起步就是30-100克,有一定的效果。所以治疗胃病不论胃寒还是胃热都加味蒲公英,只是灵活掌握一下剂量即可。另外胃溃疡和十二指肠溃疡要尽量少用伤阴动血的药物,以免引起溃疡出血,得不偿失。
附:白及甘草丸原方名字叫白及丸,是农村的一位忘年交赠送的方子,据说是老版《新中医》上刊登的方子,专门治疗胃十二指肠溃疡,效果很好。我也经常使用此方,一般巩固善后应用。很简单,主要就是白及和甘草,2:1,打粉蜜丸,每丸重6-9克,早晚各一丸。
本文摘自《杏林微蕴:江湖郎中临证实录》。
溃疡病
作者/贾河先 等
溃疡病是胃溃疡和十二指肠溃疡的统称。胃黏膜或十二指肠黏膜被腐蚀,形成疮面,而且疮面久不愈合,这就是溃病疡。
溃疡病发生的原因与高级神经活动的关系十分密切。大脑皮层受到某种有害的刺激,如愤怒、紧张、忧愁、恐惧、过饱。
溃疡病还有一些症状,如嗳气,吐酸水,常有饥饿感(嘈杂感),便秘等。
出血也是溃疡病常见的并发症,如呕血血色呈深棕色,常挟有未完全消化的食物残渣;便血多见柏油样的黑便。
要诊断溃疡病,可通过作胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐检查、胃镜检查等确诊。
治疗
治溃疡病的验方:
1.乌贼骨85%,浙贝母15% (无浙贝母,也可用大黄,其比例也是15%),加少量生甘草,一同研成细末。每次服6克,一天服三次,在两餐饭的中间服,也可在胃痛发作时服。这个验方有较好的疗效,而且没有副作用。本方主药乌贼骨(又叫海螵蛸)含有磷酸钙、碳酸钙、胶质有机物和氯化钠等,有止痛、止血、制酸、收敛溃疡创面等作用。
2.玄胡索30克,枯矾60克,乌贼骨60克,共研细末,用蜂蜜(熬熟)150克和匀作成药丸(每丸重10克左右)。每次服10克,一天服三次,连服1-3个月。这个验方能止痛, 中和胃酸,驱气,改善局部及全身血液循环,促进炎症吸收,促进溃疡愈合。本方主药枯矾,有很强的收敛性,可抑制炎症,在炎症表面形成蛋白质保护膜。内服相当安全,无副作用。
3.白芨120克,甘草60克,茯苓皮30克,牡蛎120克,共研细末,加熟蜜330克,调匀,做成丸药。每丸重10克左右,每次服10克,每天服三次,开水送服。
4.五倍子6克,瓦楞子12克,白芨10克,鸡内金15克。水煎服。服时加蜂蜜适量兑服。
中药治疗:
(一)肝胃不和型:症状有胃脘胀痛,攻窜不定,痛连胁肋背后,食后痛甚,胸闷,嗳气,泛酸,口苦,舌苔薄白,脉细弦。
处方:柴胡10克,枳壳10克,白芍20克,延胡索10克, 香附12克,甘草6克,乌贼骨12克,生蒲黄10克,五灵脂10克。水煎服。.
(二)脾胃虚寒型:胃部隐痛,时轻时重,胃部觉冷,喜暖喜按,空腹时痛甚,食后疼痛减轻,多食又胀,或吐清水,大便溏,怕冷,精神疲倦,舌苔淡白,脉细。
处方:黄芪30克,白芍30克,桂枝10克,炙甘草10克, 干姜6克,大枣20克。水煎服。胃部冷痛明显者,加高良姜10 克;大便发黑,去桂枝、干姜,加炮姜炭10克,白芨10克, 乌贼骨10克。
本文摘自《三宝合璧》,科学技术文献出版社重庆分社,1984年8月第一版。
组成:炒蒲黄10克,五灵脂10克,制乳没各6克,丹参10克,当归10克,黄芪30克,高良姜6克,香附6克,三棱10克,莪术10克,吴茱萸6克,黄连6克,枳实10克,乌药10克,煅龙骨15克,煅牡蛎15克,白芍10克,甘草6克。
功效:活血化瘀,理气止痛。
主治:慢性胃炎、消化性溃疡久病入络者。症见胃脘疼痛久治不愈,腹胀纳差,或伴泛酸、呕吐。消瘦乏力,舌红苔白,脉弦细。
用法:水煎服,加水400毫升,煎2次,混匀分2次服用,每日1剂。
方解:
消化性溃疡属中医“胃脘痛”范畴。裴正学特别注重胃溃疡久病入络、胃络瘀滞的情况,依据消化性溃疡“久病入络”,“久病多瘀”的病理特点,以活血化瘀、行气止痛为主,拟方化瘀敛疡汤。
方中蒲黄、五灵脂合用为失笑散,活血化瘀,行气止痛为君药;当归、制乳香、制没没、丹参为活络效灵丹,为治疗瘀血肿痛之良方,广泛用于骨伤科、妇科、消化科之损伤性疼痛共为臣药。丹参、当归、制乳香、制没药、五灵脂、蒲黄等活血化瘀药物能改善微循环,消除胃黏膜病损处的代谢障碍,使溃疡愈合。
此外,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,三棱、莪术有抑制胃黏膜不典型增生和肠化的作用,有抗癌前病变之功;高良姜、香附散寒行气止痛。乌药、枳实行气消胀,理气止痛。四药组合可有效缓解胃肠平滑肌痉挛,为治疗胃脘痛之要药;吴茱萸、黄连为左金丸,一寒一热,辛开苦降,燥湿健胃。黄连还有抑制幽门螺旋杆菌作用。煅龙骨、煅牡蛎制酸止痛,促进溃疡愈合。此四药合用可有效改善胃液环境,缓解胃酸减轻疼痛;“气行则血行,气滞则血瘀”,活血化瘀药需和理气药相伍为用,方可达到化瘀止痛之目的。当归、黄芪益气健脾,补后天,资助气血生化之源;白芍、甘草缓急止痛。诸药合用,共奏活血化瘀、行气止痛之功。
加减运用:
出血加三七粉3克冲服;泛酸加乌贼骨15克,煅瓦楞15克,明矾2克;大便干结加厚朴、大黄各10克;胃黏膜癌前病变加海藻、昆布、白花蛇舌草、半枝莲;肝气不舒加柴胡、郁金;头痛加川芎、白芷、细辛;恶心呕吐加竹茹、半夏;幽门螺杆菌阳性者加黄芩、黄柏、黄连、山栀子等。