专业！日光性皮炎的中西联合用药方案

夏季来临，人们皮肤外露的增多，另外到户外活动或海边游玩，如果不注意极易发生日光性皮炎。那么，治疗日光性皮炎的常用药物都有哪些，药店人如何介绍呢？

关于日光性皮炎

日光性皮炎又称急性日晒伤，晒斑，是皮肤接受强烈光线照射引起的一种急性损伤性皮肤反应，患处皮肤表现为红肿、灼热、疼痛，甚至出现水疱、灼痛、皮肤脱屑等症状。有的患者还会出现头痛、发热、恶心、呕吐等全身症状。一方面是皮肤接受了超过耐受量的紫外线照射引起的，另一方面可能是患者个体属于易晒伤皮肤，在紫外线照射后容易引起晒伤。

本病易发生在浅肤色人群中，好发于儿童、妇女、水面作业者。

对症的常用西药

口服用药：马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片

1.马来酸氯苯那敏片：适用于荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。

销售提醒：服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

2.氯雷他定片：缓解皮肤瘙痒，皮肤过敏等症状。

销售提醒：严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。

外用：复方薄荷脑软膏、复方炉甘石洗剂、复方吲哚美辛酊。

1.复方薄荷脑软膏：用于由伤风感冒所致的鼻塞、昆虫叮咬、皮肤皲裂、轻度烧烫伤、擦伤、晒伤及皮肤瘙痒等。

销售提醒：本品含有水杨酸甲酯，婴儿不宜长期使用。本品不应大面积使用。

2.复方炉甘石洗剂：具有消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、日晒伤等皮肤病。

销售提醒：避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。本品不宜用于有渗液的皮肤。用时摇匀。

3.复方吲哚美辛酊：用于日光性皮炎、接触性皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹，神经性皮炎、脂溢性皮炎以及皮肤瘙痒症、痤疮、蚊虫叮咬等。

销售提醒：急性、有糜烂渗出的皮炎患者禁用。

中医的辨证及对应中成药

中医将日光照射后出现的皮疹，称为日晒疮，包括了西医所称的日光性皮炎和光感性皮炎。从中医的角度来讲，日光性皮炎是由于皮肤“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治疗原则主要以“清热解毒”、“凉血祛暑”为主，根据病人的不同症状采用不同的治疗方法。辨证治疗一般分为暑热蕴肤型和脾虚血燥型。

1.暑热蕴肤型

症状：斑疹颜色鲜红，或见肿胀、水疱、大疱、丘疹、糜烂、渗液等，自觉刺痛、灼热或瘙痒。可伴有目赤，发热，头痛，头晕，心悸，口干，小便黄赤。舌质红，苔黄，脉弦数或洪数、滑数等。

治法：清暑解毒。

常用中成药：玫芦消痤膏（外用）

玫芦消痤膏：清热燥湿，杀虫止痒。用于痤疮，皮肤瘙痒，湿疹及日晒疮。

销售提醒：本品为外用药，禁止内服。切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。切忌用手挤压患处，用药期间不宜同时服用温热性药物。

2.脾虚血燥型

症状：先天禀赋不足，不耐强光，正气亏虚，营血耗伤，日久不愈以致脾虚血燥。或血热迁延日久，耗血伤津，生风化燥，肌肤失于濡养。皮损可见淡红色斑片、丘疹、鳞屑、色素沉着，干痒而痛等。伴腹胀、纳呆、倦怠、便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细或濡缓。

治法：益气健脾，养血润燥。

常用中成药：湿毒清胶囊。

湿毒清胶囊：养血润燥，祛风止痒。用于血虚风燥所致的瘙痒，症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着；皮肤瘙痒。

销售提醒：孕妇禁用。用药期间不宜同时服用温热性药物。

联合用药

1.马来酸氯苯那敏片＋芦荟胶（外用）

优势：内服与外用联合使用，见效快。但注意不能进行驾车以及高空作业。

2.湿毒清胶囊＋维生素C＋芦荟胶（外用）

优势：养血润燥，祛风止痒，提高机体免疫力，同时还有美白的作用。但不能长期服用。

天然疗法

1.芦荟凝胶涂抹：在日晒后数小时内外用。补水保湿、祛痘嫩肤，晒后修护，滋养肌肤，保湿，易吸收，清爽不黏腻。

2.生理盐水湿敷：0.9%的氯化钠，也就是浓度每100g水中有0.9g氯化钠，跟人体体液的渗透压相等，因此用于伤口清洗不会引起疼痛。大疱疹出现较多时，生理盐水溶液湿敷，每次20分钟左右，每日2～3次，治疗持续到水疱干涸即可。笔者就有一位顾客，因为患日光性皮炎，脸部通红，后来用生理盐水湿敷，有一定的效果。

温馨提示：应避免日照强烈时外出，加强防护措施，避免食用含光敏物质的食物。当患者出现发热、头疼、畏寒、乏力、恶心和全身不适等症状时应立即就医。