极易入坑的“三尖瓣赘生物”

先看一个动图，注意观察三尖瓣口：

发现啥情况木有？

啥？看不清？那就截屏再看。

是不是可以看一个高回声的小团块舒张期进入右室，收缩期又回到右房？

舒张期进入右室

收缩期回到左房

换个剑下四腔心切面再看，高回声团块还是存在。

静态图：

是不是想下个三尖瓣赘生物或者脱垂之类的诊断？

莫急，我们再换个胸骨旁右室流入道切面康康：

这会子还下得去手不？

其实这是一根PICC管，管子自上腔静脉深入右心，而在心尖四腔心切面和剑下四腔心切面，由于管壁与声束平行导致回声失落，所以PICC管大部分都未显示，只显示了尖端那一丢丢，于是看起来就像是三尖瓣上有东西。（还是不敢相信的朋友们，可以看看动态图上的时间，看是否为同一个患者

）

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不喜欢胸骨旁右室流入道切面的盆友，现在可以练起来了吧

。

扫查方法：在左室长轴切面的基础上，探头朝向患者右侧髋部倾斜即可。

胸骨旁右室流入道切面

补充：

正常情况下，经上肢置入PICC管，其尖端应该位于患者上腔静脉（最佳位置为上腔静脉中下1 / 3 ），不在此位置即为异位。

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由于有的朋友打赏的时候实在太过大手笔，老曾俺实在受之有愧，所以只好发文勤快一点以报万一。