【骨科小技巧】股骨髓内钉的位置在哪里最合适？

股骨髓内钉的进钉点

髓内钉的位置在哪里最合适？当然是髓腔的最中心，所以髓腔最中心的延长线就是最佳的进钉点。一般位于梨状窝。一个好的进针点可以保证力线，同时进钉后还有复位的作用，如果进钉点出现了偏移，可能整个手术都会有影响。好的开始象征着接下来手术的顺利，一定要取一个好的进针点。

他在正侧位的透视位置我们可以看到位于髓腔中心的延长线上

随着有外翻角的髓内钉的发明，

我们现在目前用的可能多是大粗隆顶点进针的了

进针的角度，基本与股骨颈是垂直的角度

我们在做粗隆间骨折的时候

由于骨折线经常经过进针点而出现近端内移的情况

注意采用快钻慢进，用套筒来纠正方向。

对于股骨远端来说，主要是从布鲁门萨线进钉