中药材：山楂

山楂的功效与作用 

性味归经

酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。

功能主治

消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症；焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。

用法用量

内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。

外用：适量，煎水洗或捣敷。

注意

脾胃虚弱者慎服。

来源

本品为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge. var. Major N. E. Br.或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，切片，干燥。

生于荒山坡、溪边、路边疏林及灌丛中。分布江苏、浙江、安徽、湖南、湖北、河南、四川、贵州、江西、福建、广东、广西、云南、陕西等地。

性状

本品为圆形片，皱缩不平，直径1～2.5cm，厚0.2～0.4cm。外皮红色，具皱纹，有灰白色小斑点。果肉深黄色至浅棕色。中部横切片具5粒浅黄色果核，但核多脱落而中空。有的片上可见短而细的果梗或花萼残迹。气微清香，味酸、微甜。

炮制

山楂：拣净杂质，筛去核。

炒山楂：取拣净的山楂，置锅内用文火炒至外面呈淡黄色，取出，放凉。

焦山楂：取拣净的山楂，置锅内用武火炒至外面焦褐色，内部黄褐色为度，喷淋清水，取出，晒干。

山楂炭：取拣净的山楂，置锅内用武火炒至外面焦黑色，但须存性，喷淋清水，取出，晒干。

复方

①治一切食积：山楂四两，白术四两，神曲二两。上为末，蒸饼丸，梧于大，服七十丸，白汤下。（《丹溪心法》）

②治食肉不消：山楂肉四两，水煮食之，并饮其汁。（《简便单方》）

③治诸滞腹痛：山楂一味煎汤饮。（《方脉正宗》）

④治痢疾赤白相兼：山楂肉不拘多少，炒研为末，每服一、二钱，红痢蜜拌，白痢红白糖拌，红白相兼，蜜砂糖各半拌匀，白汤调，空心下。（《医钞类编》）

⑤治肠风：酸枣并肉核烧灰，米饮调下。（《百一选方》）

⑥治老人腰痛及腿痛：棠梂子、鹿茸（炙）等分。为末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。（《纲目》）

⑦治寒湿气小腹疼，外肾偏大肿痛：茴香、柿楂子。上等分为细末，每服一钱或二钱，盐、酒调，空心热服。（《百一选方》）

⑧治产妇恶露不尽，腹中疼痛，或儿枕作痛：山楂百十个，打碎煎汤，入砂糖少许，空心温服。（朱震亨）

文献摘录

1.《中药学》

【功效】消食化积，活血化瘀。

【临床应用】

①用于食积停滞

山楂味酸而甘，消食力佳，为消化食积停滞常用要药，尤能消化油腻肉积，在临床应用方面，常与麦牙、六曲等配伍应用；如因伤食而引起腹痛泄泻，可用焦山楂10克研末，开水淍服，有化食止泻之效。

②用于产后瘀滞腹痛、恶露不尽

本品功能活血化瘀，用治产后瘀滞腹痛、恶露不尽，常与当归、川芎、益母草等配伍。

2.《玉揪药解》

味酸、甘，气平，入足太阴脾、足厥阴肝经。消积破结，行血开瘀。

山楂消克磨化，一切宿肉停食、血癥气块皆除。

3.《药鉴》

气平，味酸涩，带甘辛，无毒。利痰消食，下积气，散滞血。疗 疝，止腹疼。专治肉积，能开脾健胃。又能治妇人儿枕疼痛，浓煎汁入砂糖少许立效。理脾用之，膨胀立消。予尝用平胃散同山楂煎汁浸晒乌药，治诸般气痛腹痛。痘家用之，行气化痰，起胀解毒。又能破人参之滞气，痘家不得已用参，多以此监之。

4.《滇南本草》

（奇方）治胃脘有坚久积滞或寒 胃，或饮食结滞、呕吐酸水、胸膈饱闷、饮食不思、倒饱嘈杂、吞吐酸水、两胁间有积块作痛。此药有消积进食之功。

山查核（五钱炒黄色） 沙苑 蒺藜（五钱微焙） 鸡肫皮（五钱火焙黄色） 加建曲（五钱焙） 共细末。每服一钱，滚水送下，忌生冷。

5.《得配本草》

酸、甘、微温。入足太阴、阳明经。消积散瘀，破气化痰。理疮疡，除儿枕，疗疝气，发痘疹。得紫草煎酒调服，发痘疹。得茴香，治偏坠疝气。配鹿茸，治老人腰痛。入艾汤调服，治肠风下血。

去核用。核能化食磨积，治疝，催生。研碎，化瘀。勿研，消食。童便浸，姜汁炒炭，去积血甚效。气虚便溏，脾虚不食，二者禁用。服人参者忌之。

6.《本经逢原》

山楂入足阳明、太阴、厥阴三经血分，大能克化饮食。《本经》言其酸冷，然其功长于消肉积，行滞血，性温可知。若胃中无食积，脾虚不能运化，不思饮食者服之，反克伐脾胃生发之气，良非所宜。炒黑治产后儿枕作痛，亦以其能消血也。今痢疾初起多积垢者，用姜汁炒；治偏坠疝气为散酒服，不过半月效，用核尤捷。若外感风寒兼伤饮食，举世以发表消导并进，中气实者幸而获痊，虚者表邪乘虚陷入于腑而生内变者多矣。东鲁棠 子酒后嚼数颗良，与糖作膏尤为精品。

7.《本草新编》

山楂，味甘辛，气平，无毒。入脾、胃二经。消宿食，除儿枕痛，去滞血，理疮疡，行结气，疗 疝，健脾胃，祛臌胀。煮肉少加，须臾即烂，故尤化肉食。此伤诸肉者，必用之药也，佐使实良。

8.《本草求真》

山楂（专入脾胃）。甘酸咸平。何书既言健脾。又曰能伐脾胃生化之气。得非自相矛盾乎？使明其理以推。则知所谓健脾者。因其脾有食积。用此酸咸之味。以为消磨。俾食行而痰消。气破而泄化。谓之为健。止属消导之健矣。如系冒昧之辈。便以补益为名。以为用药进步。讵知实而用此轻平消导。得此则健。虚而用此。保无书云伐生之说乎？按楂味酸与咸。最能消化肉食。（与麦芽消谷食者。绝不相同。）凡煮老鸡硬肉。但投楂肉数枚。则易烂。（其消肉积之功可推。）且人多食。则嘈烦易饥。服参太过。但用山楂即解。岂非戕脾伐生之验欤？（时珍曰。凡脾弱食物不化。胸腹酸利胀闷者。于每食后嚼二三枚绝佳。但不可多用。恐反克伐也。）至于儿枕作痛。力能以止。痘疮不起。力能以发。犹见通瘀运化之速。（儿枕痛犹于恶露积于太阴。故合沙糖调服。以行其瘀。）有大小二种。小者入药。去皮核。（核亦能以化食磨积。）捣作饼子。日干用。（时珍曰。生食多令人嘈烦易饥。损齿。齿龋人尤不宜也。）出北地。大者良。

9.《本草撮要》

味酸甘微温．入足太阴厥阴经．功专消食起痘．得茴香治偏坠疝气．得紫草治痘疹干黑．得沙糖去恶露．治少腹痛．脾虚恶食者忌服．凡用人参不宜者．服山楂即解．化肉积甚速．冻疮涂之即愈．治疝催生用核良．

10.《本草便读》

入方药走脾达胃．有消磨克化之功．走厥阴治疝行瘀．具酸苦甘温之性．（山楂味酸甘．气温．色赤．性紧．入肝脾血分．善能克化饮食．行瘀破血．因其性温入肝．故能治疝气等疾．痘疹方中用之者．以血活则肌松易于透表耳．总之山楂乃肝脾血分一种消导药耳．故又能化肉积也．）

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