周末分享:阴虚腰痛辨治及浅议
阴虚腰痛辨治及浅议
王东海
朋友任某,我们是数年前因医事相识。他本人和家属数次患病,笔者为之治疗,甚为满意。他母亲以前患腰痛,笔者为之疗理而安。二十天前,任某又用微信求助:母亲的腰又开始痛了,仍然是晚上痛得厉害,白天减轻,早上起床都觉得困难。又补述老人家平日性格要强,小问题从不服药,这次又是疼痛难受得厉害了,请求帮忙开方治疗。发来患者的舌像:
诊断:素知患者是阴虚有火的体质,据舌质中部裂纹表现直接判断为阴虚;据舌下情况辨为兼有顽固瘀滞阻于经络;舌面略有白苔者,是微有风寒外束。
治疗:养阴活血、略撤外袭之风寒。
处方:
效果:
患者服药2剂,腰痛情况一天比一天改善,遂停药。5天后,腰痛再次发作:
处方:
效果:
按:腰痛之治,前贤论之详矣。临床大家张锡纯认为此病病因多是源于肾惫空虚而痛和瘀滞阻滞经络而痛。罗太无认为病因有五种,即前二种再加:湿热、寒、闪气三种;并分辨其大要区别议其用药,笔者临床上最为推崇之。陈士铎《辩证录》分为六种,寒湿说是祖述《金匱》,另有风湿说、膀胱气闭说,别的种类区别仍在肾虚范围之内。笔者认为,合以上诸说,腰痛之治尽矣,即今医院检查说的腰椎间盘突出、腰骨质增生等治疗全包括在内矣。又,蒲辅周老先生传的百损丸亦是治疗此病的最佳基础方。
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