医学随笔(17)中医治疗女性月经不调
作者:于一
男为阳,故藏精而不泄;女为阴,故月事以时下。正常的月经对维持女性健康尤为重要。
目前中医界大都认为月经不调主要和肝、脾有关,此种观点虽不为错,但岂不知月经不调更多的是和肾有关,调理月经必须从肾上着手,方有显著疗效。
下面我们就展开探讨月经不调的诊断和治则:
一、经期提前、月经量大。
1、病因、病机:肾中水火过旺。
2、治则:少清肾火即可,不可泻肾水。
二、经期提前、月经量少。
1、病因、病机:肾火旺、肾水亏。
2、治则:不必泻火,补肾水即可。
三、月经后期、月经量大或月经量少。
1、病因、病机:命门火虚。
2、治则:补命门火,兼补精血。
四、月经先后无定期。
1、病因、病机:肝气郁结。
2、治则:疏肝解郁。
五、年过五十,复又行经,且经血暗紫或经血虽红但淋漓不止。
1、病因、病机:肝不藏血、脾不统血,此为血崩之前兆。
2、大补肾水,兼补脾气、疏肝气。
六、月经忽来忽断、忽痛忽止,人有忽冷忽热现象。
1、病因、病机:经期寒邪入侵,寒邪入里、郁而化热。
2、治则:祛寒邪,兼补肝血。
七、经前疼痛数日方来月经,月经多为紫黑之块。
1、病因、病机:肝郁化火。
2、治则:解肝郁、泻肝火。
八、月经过后小腹疼痛。
1、病因、病机:肾水亏、肝气郁,肝郁横克脾土作痛。
2、治则:疏肝为主,兼补肾水、健脾土。
八、经前一二日,腹痛且吐血。
1、病因、病机:逆经吐血。
2、疏肝气、补肝血、补肾水,兼引血归经。
九、经前三五日,脐下痛如刀割,寒热交错,先下状入黑豆汁之液,后再来月经。
1、病因、病机:寒湿之邪入侵任、冲二脉。
2、治则:沥湿祛寒,消除任、冲二脉寒湿。
九、月经量大,月经过后不几日复又行经。
1、病因、病机:血虚、血不归经。
2、治则:补血兼引血归经。
十、经前二三日腹泻,泻后再来月经。
1、病因、病机:脾虚不运化水湿。
2、治则:健脾化湿。
十一、经前便血。
1、病因、病机:心肾不交,经血乱行。
2、治则:交通心肾,兼补肝血和引血归经。
十二、月经数月一来,且有规律。
1、病因、病机:此为先天禀赋充足之人,是妇人中之贵人。
2、治则:该类月经为正常,不需调理,但若遇庸医误认为疾病医治,往往无病而变为有病,出现异常后,亦需明医再行调理。
以上仅是列举了月经不调的主要现象,因疾病表现千差万别,医者当知常达变,随证治之。
2020年7月28日
于一 中医师简介:
原名:于金豹
兰山李昌宝中医诊所执业中医师
一、师从:
法籍华人针灸大师李佛航;美籍华人中医大师倪海厦、倪伯时;国内民间中医南北政大师辛圣明。
二、医学研究:
对五运六气理论有较深入研究。
三、诊治方式:
在传统望、闻、问、切四诊基础上,加入了生辰八字禀赋诊断和五运六气诊断,治疗上“谨守病机,不失气宜”,从而进一步提高了诊断的准确、用药的精准、疗效的显著。
四:从医理念:
1、做一名中国传统中医文化的还原者、践行者、传播者。
2、言病不可治者,未得其术也。
审核、编辑:储祥生