切脉针灸止痛,针入痛止!

导读:本期精读文章摘自俞老早年著作《切脉针灸治癌》

疼痛是很多疾病的主要症状之一,医生在治疗疾病时往往必须首先止痛。众所周知,针灸止痛的疗效是显著的,无副作用的。但是针灸止痛的方法很多,针灸医生在治疗具体病人时采用何种方法往往会有困难,特别是碰到顽固性的疼痛如坐骨神经痛、三叉神经痛、胆绞痛、晚期癌症的疼痛等时,要用针灸止痛就更难了。我们如能采用切脉来指导针灸取穴,针灸止痛的准确率可以大大提高,从而使针灸止痛的疗效更为显著。临床举例说明:
例1:坐骨神经痛
1995年12月初诊,男性,43岁,西班牙人左腰腿痛近4年,时轻时重,久治不愈,近1个月来发作剧痛,影响睡眠,不能工作。检查:左下肢腰腿部肾俞、环跳穴有明显压痛,移动时疼痛加剧。舌质红左边有瘀斑,苔白。
脉象:左脉缓,右脉滑紧。
切脉针灸取穴:采用巨刺法,针右肾俞、右环跳,配用右委中右阳陵泉、右昆仑,留针45分钟。
一次针灸后,患者自感好转,疼痛减轻;1日1次连针3次,疼痛基本消失,巩固针灸5次。舌质淡红,苔薄,脉缓。随访1年,情况良好。

按《素问·缪刺论》曰:“邪客于经,左盛则右病,右盛则左病……必巨刺之,必中其经…”临床上碰到躯体的右面疼痛左脉异常,或躯体的左面疼痛,右脉异常,可采用右病针左、左病针右的巨刺法。

例2:右趾痛

1994年11月初诊,女性,54岁,挪威人。右跟趾外侧关节痛3年余,余无不适。舌质淡红,苔薄,脉缓。

切脉针灸取穴:采用缪刺法,针刺点在对侧左趾,右趾疼痛的对应点,留针30分钟。针灸1次,疼痛明显减轻;一日1次,连针3次,疼痛消失。

按《素问·缪刺论》曰:“有痛而经不病者缪刺之…”临床上碰到身有疼痛,脉无异常,选用有血络反映处(青、红、黑络脉处进行针刺),即谓缪刺法。

例3:急性咽喉炎

1996年11月初诊,女性,32岁,德国人。咽喉疼痛1周,经服药和消炎止痛针治疗无效来就诊。

检查:咽喉部红肿,扁桃体Ⅱ度肿大,伴头痛发热,舌质红,苔白干。脉浮数、寸强盛,为手太阴肺经实证。

切脉针灸取穴:泻肺经井穴、荥穴。少商(双侧刺血)、鱼际(泻双侧)留针40分钟。针1次,头痛、咽喉痛明显减轻,热消;一日1次,连针3次,头痛、咽痛消失,舌质淡红,苔薄白,脉缓。临床治愈。

按:患者脉搏反映经络实证或外邪客于络脉,这时要泻井穴止痛。

例4:前额痛

1995年2月初诊,女性,45岁,挪威人。前额痛多年,久治未愈,近1个月来前头痛明显加剧。

检查:舌质紫红、苔黄腻,脉弦滑、寸紧滑属血瘀夹湿型,肝阳亢。

切脉针灸取穴:取肝经原穴太冲,加上局部取穴印堂,留针45分钟。针灸后疼痛减轻,一日1次,连针5次,疼痛消失,舌质淡红,苔薄白,脉缓。临床治愈,一年半未复发。

按:患者脉搏反映某一脏腑元气不足,或者脏腑有邪实,这时要取经络的原穴、募穴止痛。

例5:腰痛

1995年9月初诊,男性,50岁,西班牙人。腰部剧痛伴腹泻3天,痛苦面容,弯腰、行走均很困难。

检查:局部无明显压痛,X线片无异常,舌质红、左边有瘀斑、苔白。脉象:左脉缓,右脉滑紧。

切脉针灸取穴:双关脉左右弹,带脉穴有酸胀,针刺带脉穴30分钟。针灸1次显效,3次痊愈。

按:“诊得带脉,左右绕脐腹,腰脊痛冲阴股”,本病例只是带脉异常性在腰痛。

例6:肩关节疼痛

初诊:1995年初诊,男性,47岁,德国人。患者右肩关节疼痛,经针灸治疗后1年突然左肩关节疼痛,特别是左上肢上举及内旋转时疼痛加剧。

检查:舌质淡红、黯;脉象:脉弦滑急,右大于左;左肩关节内侧有3个明显压痛点。  切脉针灸取穴:第1次针灸,缪刺法:右肩对应点(3个)左合谷、左外关。针灸后疼痛明显好转,但脉象弦滑如前。

二诊:

二诊针灸,患者诉针后2小时,疼痛再起。

切脉针灸取穴:

以右泻:右肩对应点、合谷、外关、曲池、肩井;

左泻:左压痛点用磁疗,留针45分钟。

针灸后脉弦缓略急,治法同上,加左养老,皮肤针法,临床治愈。

按:体针有时要与磁疗结合应用,止痛效果明显。

例7:胃痛

1980年初诊,女性,46岁,中国人。胃痛1年,持续性胃痛时轻时重,久治

无效,近1周来疼痛加剧。

检查:舌质淡红,苔白厚。脉象:脉弦,关部紧实。属冲脉逆气上冲,脾胃不调。

切脉针灸取穴:公孙、内关、足三里。

针刺1次痛减,3次痛消。治疗后舌质淡白、苔薄白,脉缓。

按《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“胃病者,腹瞋胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。”又,《四总穴歌》曰:“肚腹三里留。”胃痛当取足三里;八脉交会穴中公孙配内关可治疗胃心胸疾患,常可针起疾愈。

例8:痛经

1983年初诊,女性,28岁,中国人。痛经2年,每逢经期少腹剧痛,今经又来潮,少腹疼痛难忍,拒按,大汗淋漓,胸胁胀痛,经行不畅,色紫黯,有血块。舌质黯,苔薄白,脉弦紧。属冲任气血失调,肾阳虚。

切脉针灸取穴:先灸关元,15分钟后,针关元、三阴交。留针20分钟。

针刺1次痛止,3次临床治愈。1年未复发。

按:关元为冲任交会穴,又是补肾阳要穴。

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