刘德会 | 不可不知的针灸禁忌：五者已伤者，不可以刺

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针灸是有禁忌的，《灵枢》中明确提到：「神魂魄意志五者已伤者不可以刺。心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。」那五伤者都有何表现呢？

人失气时，针就是禁忌

我们现在过度宣传了针灸的适应症，却减少了关于针灸禁忌的讲解。世界卫生组织以前对于针灸适应症列出了48种，现在已达100多种。但是大家不要认为针就是万能的，针其实是有禁忌的。

当这个人失气的时候，针就是禁忌。什么叫失气呢？《灵枢》中明确提到：「神魂魄意志五者已伤者不可以刺。心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。」

神 伤

神伤首先看人的眼。有的人虽然戴着眼镜，但是眼睛炯炯有神，这叫神满，神满则气足，这时候就适合用针灸。

两眼无神则是神伤了。伤神，最厉害的就是熬夜。灵枢经里说得很清楚，闭目是最好的养神办法。

闭目养的是什么神？是心神，心神中藏着光。张志顺道长曾经说过瞎子不好修道，聋子可以修道。耳聋，但是眼睛能看见光，那么他就可以修道。

孔子有个著名的学生叫颜回，颜回早夭，用中医学的观点来看就是失败。「一箪食，一瓢饮，在陋巷，人不堪其忧，回也不改其乐」，如此也不过是营养不良而已，不大可能早夭。那颜回早夭的原因到底是什么？

大家都知道孔子登东山而小鲁，登泰山而小天下。但是历史上明确记载，就在孔子登泰山极目远眺时，立刻伸手即掩双目。他为什么要即掩双目？因为我们眼中的神光外泄太厉害。

而颜回疾步远眺，所以早夭，把眼里神光全都散尽了。他本来就营养不良。这就是「心藏神，发于二目」，我们现在最伤二目的就是看手机，所以平时没事一定要多闭目养神。

魂 伤

有些人晚上要开着电视睡觉，或是必须家里有人才能睡着，老公不在家睡不着觉，这些都是因为肝不藏魂。我们临床见到很多的失眠，恰恰是因为肝不藏魂，魂都是往外漏出来的。

人卧则血归于肝，肝经旺盛的时候在晚上后半夜1点~3点。很多人凌晨1点~3点的时候睡不好，3点以后才能睡着，基本上都是肝不藏魂。

肝不藏魂还有一个表现，就是睡着觉的时候特别容易惊醒，醒了以后就再不容易睡着了。

2017年的时候，台湾中医临床医学会温崇凯理事长让我去台湾讲课，结果到了那地方成会诊了。他把所有的疑难病都拿出来了，然后我们就开始看病，边看病边讲。

碰到一个病人晚上睡不着觉，老是睡不好。我一诊脉（他们都是不诊脉的，但是传统针灸一定要诊脉）然后发现这个人是肝不藏魂。魂都没回来，他怎么能睡好觉？

我问了一下他们所取的穴位，然后说：「这样吧温会长，咱们今天给他扎一个魂门。」

魂门在肝俞旁开1.5寸这个地方，魂门就是魂出入的门户。如果魂安的话，在魂门这个地方是没有压痛的；如果魂不安，就有压痛点；如果失魂时间长的话，这个地方是凹陷的。

然后我们把衣服打开一看，这个病人的魂门是凹陷的。扎完魂门，让病人回去休息了，第二天回来再看。病人约了第二天早晨的号，结果他一直睡到下午才醒来。

传统针法特别重视后背，有神堂、魂门、魄户，还有意舍、志室等等。

所以千万不要随意给人家开玩笑，很多孩子的病就是被惊吓导致的。我们看到过很多病人，一诊断就知道是被吓着了，神出去，魂没了，魄还剩一个，如果再少的话就成行尸走肉了。

惊则气乱，恐则气下。不管是「大惊失色」还是「小惊没失色」，全都会造成精神魂魄的损伤。

尤其是当吓得二便失禁，肾会重度损伤，也就是说肾藏精的功能重度受损，这就是灵枢经里讲到的「精亏」。

很多人就是受到惊吓导致的精亏，精亏不光是男人，女人也会出现。

魄 伤

魂伤了晚上睡不好，魄如果伤了则会对待任何事物都失去兴趣，也没有上进心，打不起精神来。魄伤了还有一个表现就是鼻翼萎缩。

实际上我们中医界有一句口诀叫「望诊先望眼，再望舌」，一般人往往这样就差不多了，但是望舌之后还要看咽喉。

舌我们吃个橘子就可以染开，喝个咖啡也可以染开，所以舌有假，但是喉咙没有假，所以说咽喉是能反映你真实情况的。

接下来还有「望喉莫要忘鼻」。望咽喉的同时一定不要忘了看鼻子。鼻子长得好，就代表实际魄力足。如果鼻翼萎缩，你要看清楚是左侧还是右侧，左侧的鼻翼萎缩，代表肝气损伤，右侧鼻翼萎缩代表肺气耗损。

当一个人的整个鼻子是隆起饱满的状态时，那么这个人精气神中的气一定是旺盛充足的。为什么《灵枢经脉篇》里讲肺手太阴之脉是在第一条？所以说人活一口气。

在相学上有麻衣相法，其实中医也有中医的相法，记载在《灵枢五色篇》里。中医相法来讲的话，五官都可以不端正，但是唯有鼻不可以，一定要端正。鼻子端正的话，就可以弥补整个五官的缺陷。

中医学里面讲肺开窍于鼻，那么肺气一旦开之后，鼻子就饱满透亮。我教中医私塾的同学时，首先教的是练开肺气的办法，换句话说就是壮大你魄力的办法，让你的鼻子开始壮起来，肺气充足。

我们二期一个同学已经坚持了600多天，原来是看遍了名医，现在哪个也不看了，身体好了就没必要看了。所以不要光想着去看病，上工治未病，疾病首先是预防为主。

意 伤

肺藏魄，脾藏意，脾藏意不好，是看见什么东西都不愿意吃。如果脾藏意这个意伤了，就看谁都不愿意看。

那天本来周一我休息，结果早晨九点钟，我被老病号叫起来。他说：「我今天上班，看谁都不顺眼，每个人都熊了一顿，最后突然间发现应该是我自己出问题了。」然后就赶紧跑来看。

后来发现是为什么呢？他签约单子没签好，整天想3000万的单，结果就脾伤了。脾藏意的功能伤了，然后就看谁都不顺眼。荷香糯米排骨香不香？但是他看来全不香。为什么？脾伤了，脾藏意功能伤了。

饲养宠物的人，也可能会有问题。根据我们的临床经验，凡是养宠物的人不大容易怀孕。为什么？因为人的意全在宠物身上，不在自己身上。

之前临床见过一对夫妻不孕不育，两个人检查了都没问题。突然有天这个女同志哭着来了，问我能不能给阿宝（她养的狗的名字）看看病。

我发现她的意全在狗的身上，意全在外面不收回来，想怀孕就很难。然后家人把狗送走了，刚开始哭了一场，三个月之后顺利怀孕了。

从另外一个角度来讲，很多宠物的身上还存在一些寄生虫，会与人体血液产生免疫作用，也可能会阻碍怀孕。

志 伤

很多人特别现在很多孩子，平时都很有上进心，很愿意学习的，但是突然之间学习成绩飞速下降，为什么？肾藏志的功能损伤，也就是伤了肾，伤了精。

伤精最快的办法是什么？不是熬夜，也不是马拉松。《灵枢本神篇》里有一段话：「肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言。」

暴怒最伤肾。大家有没有觉得暴怒发完以后浑身没有劲，浑身乏力？其实这时雄心壮志就一起跟着发泄没了。

临床上我们见到了很多腰椎间盘突出的患者，大家往往认为腰椎间盘突出是肾的原因，肾主脊，肾生髓，腰者肾之府……都对。

但你看《灵枢本神篇》里讲「志伤喜忘其前言」，后面就说「腰脊不可以俯仰屈伸」。我们临床上见到很多的椎间盘突出，恰恰是因为生气造成的。