【谢映庐医话】三才封髓丹（欲不可纵哟）

【谢映庐医话】三才封髓丹

吴新棋，常年沉迷于酒色之中，四处寻觅壮阳之药、强身之方，日服不间断。

刚开始服用温补之品，觉得身体气力倍增，可后来却感到力不从心，精神不振，烦热疲倦，难以睡眠。

再后来，居然腿脚痿软，不能下地走路，走上两步就会跌倒，不得已呻吟在床边，请来医生，百治乏效。

为什么用壮阳补肾之品，都没法令腰脚有力，难道病已至此，药无回天之力？

大家都说，如果请谢映庐一诊，便知死生。

谢映庐看后，发现吴新棋脉象数急，尺部却空虚。

一询问，才知病人屡进温补壮阳之药，又纵欲伤肾，本身壮阳之药就容易助火，阳盛则阴伤，火炼则金枯，现在阳火独升，真阴必烧尽，肺金为火炼，必致痿弱无力。

众医生都说，这该怎么办？

谢映庐说，这时用苦寒泻火必伤中土，温补强壮亦会助火伤金，应当用降心火益肾水，选择三才封髓丹（天冬、地黄、人参、黄柏、砂仁、甘草）。这样大剂量服用，幸好他胃气还强健，每天服用两大碗药，服一个月后，心不烦热，周身有力，服到两个月时，能下床走路，恢复正常，眠纳得安。

谢映庐说，很多人恣情于酒色，靠壮阳药劫伐肾精，这样死得更快。

夫身强体壮之道，不在于药物猛补，而在于节制欲望，欲不节，沧海之水也会漏得一干二净。

吴新棋听后点点头，经过这次大病的教训，他丢掉了壮阳药，不敢在酒色场中沉迷了。

拓展阅读：三才封髓丹

出处：《医方集解》

三才封髓丹（补脾肺肾。《拔萃》）

降心火，益肾水，滋阴养血，润而不燥。

天门冬 熟地黄（各二两） 人参（一两） 黄柏（酒炒，三两） 砂仁（两半） 甘草（炙，七钱半）

面糊丸，用苁蓉五钱，切片，酒一大盏，浸一宿，次日煎汤送下。

此手足太阴、足少阴药也。天冬以补肺生水，人参以补脾益气，熟地以补肾滋阴。以药有天地人之名，而补亦在上中下之分。使天地位育，参赞居中，故曰“三才”也。喻嘉言曰：加黄柏以入肾滋阴，砂仁以入脾行滞，甘草以少变天冬、黄柏之苦，俾合人参建立中气，以伸参两之权，殊非好为增益成方之比也。

本方除后三味，等分煎，名“三才汤”，治脾肺虚劳咳嗽；

本方除前三味，名“凤髓丹”，治心火旺盛，肾精不固，易于施泄。

封髓丹

出处：《医理真传》卷二

古代剂量

黄柏（一两） 砂仁（七钱） 甘草（三钱，炙）

现代剂量（仅供参考）

黄柏（30g）　砂仁（21g）　甘草（9g，炙）

主治：

问曰：眼中常见五彩光华，气喘促者，何故？

答曰：此五脏之精气发于外也。夫目窠乃五脏精华所聚之地，今病人常见五彩光华，则五气之外越可知，而兼气喘，明系阴邪上干清道，元阳将欲从目而脱，诚危候也。法宜收纳阳光，仍返其宅，方用三才封髓丹。

附：七绝一首

阴云四合日光微，

转瞬真龙①便欲飞。

识得方名封髓意，

何忧大地不春归。

注释：

①真龙即真火，或上或下，皆能令人病。在上则有牙疼、喘促、耳面肿诸症，在下则有遗尿，淋浊、带诸症，学者苟能识得这一点真阳出没，以此方治之，真有百发百中之妙。

【集注】

赵羽皇曰：经云：肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。又曰：肾者，主蛰封藏之本，精之处也。盖肾为坚脏，多虚少实，因肝木为子，偏喜疏泄母气，厥阴之火一动，精即随之外溢。况肝又藏魂，神魂不摄，宜其夜卧鬼交精泄之证作矣。封髓丹为固精之要药，方用黄柏为君，以其味性苦寒，又能坚肾。肾职得坚，则阴水不虞其泛溢：寒能清肃，则龙火不至于奋扬。水火交摄，精有不安其位者乎？佐以甘草，以甘能缓急，泻诸火与肝火之内扰，且能使水土合为一家，以妙封藏之固。若缩砂者，以其味辛性温，善能入肾，肾之所恶在燥，而润之者惟辛，缩砂通三焦达津液，能纳五脏六腑之精而归于肾，肾家之气纳，肾中之髓自藏矣。此有取于封髓之意也。

汪昂曰：此方加天冬，地黄，人参，名三才封髓丹。用天冬补肺以生水，地黄补肾以益精，用人参补脾，从饮食中化生水精也。以药有天，地，人之名，而补亦在上，下，中之分，使天地位育参赞居中，故曰三才也。喻昌曰：加黄柏以入肾滋阴，砂仁以入脾行滞，甘草以稍变天冬，黄柏之苦，俾合人参创建中气，以伸参两之权，殊非好为增益成方之比也。

作者：曾培杰，陈创涛，编辑/刘继芳