压力，冥想与阿尔茨海默氏病
生活方式和老年痴呆症的预防
研究将目光聚焦于现代生活中常见的生活方式因素：慢性压力。慢性压力能够通过皮质醇连接的压力对海马和大脑其他地方的细胞造成神经毒性损害，而这可能会增加AD风险。除此之外，压力与AD的多种危险因素有极大的相关性，包括炎症，钙调节异常，心血管疾病，包括高血压，糖尿病/胰岛素抵抗，抑郁，焦虑，身体不活动，睡眠不足和吸烟。最近一项对1796名患有AD的老年人进行的研究发现，与没有诊断出AD的7184名老年人相比，发现了焦虑，失眠，使用苯二氮卓类药物和AD之间的相关性。
压力，衰老和神经元死亡
根据压力研究人员罗伯特·萨波斯基（RobertSapolsky）博士的说法，应激源在生理学上可以定义为来自外界的任何干扰破坏了体内平衡。除了身体上的压力外，压力还可以是心理上或情绪上的，心理压力的效力和致病性也不能忽略，因为它可能增加患AD的风险。此外，此外，衰老是一个处理压力能力下降的时期，如果不治疗，慢性压力会加速衰老的许多方面，包括认知能力下降。相比之下，冥想可以抵消压力反应的许多方面，并特别保护大脑免受衰老和压力超负荷的破坏。慢性压力的负面影响是相当大的。除了认知能力下降和记忆力减退外，压力还影响许多神经行为现象，从焦虑到抑郁到各种异常行为和无意识的自我毁灭性强迫行为。这些行为中的某些行为可能导致过早的认知能力下降和AD 。值得注意的是，卢皮恩教授（Lupien）认为，不仅仅是单纯的压力会损害大脑。而是，在整个生命周期（尤其是中年及以后）中皮质醇的暴露程度与AD相关，并导致情绪和认知功能障碍，包括破坏海马依赖性选择性注意力和明确的短期记忆丧失，主观认知能力下降（SCD），轻度认知功能障碍（MCI），和AD。
进一步的证据表明，在报告较高水平的与工作相关的压力的人中，记忆力下降和罹患AD的风险增加，具有易受压力的性格，承受幼儿期的压力，如虐待，创伤，忽视和/或遭受中年压力。在一项针对女性的研究中，每报告一个额外的压力源，以后患AD的风险就会增加20％。
冥想作为老年痴呆症的预防方法
研究中介绍了一种名为Kirtan Kriya（KK）冥想技术，该技术简单易行，能对大脑和记忆功能，细胞健康，基因表达和健康产生积极影响。此外，在SCD和MCI的受试者中，KK可能会逆转记忆力丧失，从而阻止患者发展为痴呆。
KK冥想
KK使用以下五个特定操作：
1.保持自然的呼吸
2.寻找一个舒适的姿势坐在椅子上或者地板上
3.闭上眼睛
4.将手放在膝盖上，拇指依次触摸其他四个手指。两只手同时执行相同的动作。
5.深深地吸气，将手伸展到头顶上方，然后在通过鼻子呼气时缓慢地将其放低。睁开眼睛并恢复活动之前，先做几次深呼吸，结束本次冥想。
KK利用独特的集中方式：声音是从顶部传下来的到头部和前额中间，直至鼻子，整个过程像大写字母“L”一样排列。
L形集中形式
KK适用于具有记忆力丧失和各种程度认知障碍的任何年龄的人，需要在专业人士的指导下进行。从第一次练习开始就可以受益。最重要的是，每天只需要花12分钟就可以获取KK的好处，而无需其他费用。
KK的手指运动
KK对大脑和认知的影响
KK是一种积极的冥想，它可以通过多种机制起作用。通过增加重要的神经递质，例如乙酰胆碱，去甲肾上腺素，谷氨酸和γ-氨基丁酸，它可以稳定脑突触。这很重要，因为先前的研究表明突触功能障碍是AD的独特标志。正如先前的研究表明，突触功能失调是AD的一个独特特征，已有数据支持突触变化起作用的假设在其发病机制中起关键作用，可能直接导致严重的认知障碍疾病特征。
作者：钟富馨 重医一院老年病科
审校：余无寒 重医一院老年病科
审核：吕 洋 重医一院老年病科
参考文献
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2.Lardone A, Liparoti M, Sorrentino P, Rucco R, Jacini F,Polverino A, et al. Mindfulness Meditation Is Related to Long-Lasting Changesin Hippocampal Functional Topology during Resting State: AMagnetoencephalography Study. NeuralPlast (2018) 2018:5340717.