股骨头坏死相关疗法盘点
股骨头坏死相关疗法盘点
时间:2013-10-28
需结合患者病情股骨头坏死的治疗制定方案,选用相应的治疗手段,有助于患者尽早康复。常常有股骨头坏死患者在短期治疗之后,因没有见到明显疗效就对治疗失去信心,给自己康复之路上增添了不少阻碍。股骨头坏死患者治疗期间,应注意哪些事项呢?
治疗股骨头坏死的常用中药
1、续断。现代研究表明,续断可逆转大鼠去卵巢引起的骨丢失。95%乙醇和50%乙醇两种萃取物均能剂量依赖性地促进成骨细胞的增殖,且前者的促增殖效应强于后者。
2、骨碎补。骨碎补水提物和醇提物均可促进小鼠成骨细胞株MC3T3~El 增殖、分化和矿化功能。
3、牛膝。研究表明,牛膝的醇提物可以增加骨小梁密度、面积、总体积及密质骨面积,减小骨髓腔面积,阻止维甲酸所造成的,大鼠骨矿质的丢失。承德医学院研究人员研究结果表明,牛膝蜕皮甾酮和胡萝卜苷对体外培养的成骨样细胞UMR106有显著的促增殖作用。
4、黄芪。体外实验表明,黄芪不但可以抑制破骨细胞的骨吸收功能,使骨吸收率降低,而且也促进骨形成。体外实验证实,其虽然可以抑制破骨细胞的骨吸收功能,但是对成骨样细胞的增殖和分化无显著影响。
5、当归。当归含基本内酯、正丁烯酰内酯、阿魏酸、烟酸、蔗糖和多种氨基酸,以及倍半萜类化合物等。当归多糖具有抗氧化效应和免疫促进效应。>
中药熏洗治疗股骨头坏死的效果
1、局部的刺激作用。可使局部血管扩张,促进血液循环,改善周围组织的营养,从而起到活血通络、清除死骨作用,局部用药引起神经反射作用来激发机体自身调节作用,促使机体某些抗体的形成,提高机体免疫力,有利于病体的恢复。
2、药浴的整体作用。利用药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接吸收进入络脉,输入于病所发挥药理作用,调整人体各系统组织器官和机体免疫功能。有研究表明,药浴经皮肤吸收,角质层转运(包括细胞内扩散、细胞间质扩散)和表皮深层转运吸收,角质层经水合作用使药液通过多种途径入血液循环。
3、药物的直接作用。药物通过熏洗熨搽的给药方法,能直接接触或接近病灶,起到活血化瘀、祛风除痹、通经活络、舒筋透骨之作用,对股骨头坏死的治疗,收到良好的治疗效果,而且内外合治奏效较快。
4、脏腑经络的作用。体表与脏腑、表里、经络相连。当药物之味通过皮肤,由经脉入脏腑而布散于五脏六腑、全身四肢百骸,直达病所,借以达到补虚泻实,协调阴阳,温清补降等作用,而使股骨头坏死修复。[page]
中频脉冲治疗股骨头坏死的疗效
1、锻炼骨骼肌:能使骨骼肌收缩,用于锻炼骨骼肌,比低频电流优越。
2、软化瘢痕和松解粘连的作用:中频脉冲发出的等幅中频电流有软化瘢痕和松解粘连的作用,目前作用机制不明。
3、止痛作用:中频电疗作用的局部,皮肤痛阈明显增高,临床上有良好的镇痛作用。其镇痛作用分即时止痛及后续止痛。
股骨头坏死相关疗法盘点
(1)即时止痛作用的体液机制,中频电流刺激可激活脑内的内源性吗啡样多肤能神经原,引起OLS(多肽)释放,达到镇痛效果。这些物质镇痛效果较吗啡强3~4倍,又无吗啡之副作用。
(2)后续止痛作用机制,中频电流治疗后的止痛作用主要与这种电流作用后,改变了局部的血液循环,使组织间、神经纤维间水肿减轻,组织内张力下降,使因缺血所致的肌肉痉挛缓解,缺氧状态改善,促进钾离子、激肤、胺类等病理致痛化学物质清除,以达到后续止痛效果。
4、促进血液循环:中频电流刺激感觉神经,使神经释出小量的“P”物质和乙酞胆碱等血管活性物质,引起小动脉和毛细血管扩张反应,促进血液循环,使皮肤温度上升。
股骨头坏死的保守疗法
1、高压氧治疗。高压氧可迅速提高血氧张力,增加弥散量和弥散距离,从而增强病变区血流,使有效代谢增加,无氧代谢降低,病变部位乳酸积累减少,从而产生较高能量,为病变组织的再生及恢复功能提供物质基础。另外高压氧治疗能加速微细血管侧支循环的建立,能促使部分可逆细胞向好的方向发展,所以对于新生血管的形成和成骨细胞的生长有促进作用,预防股骨头进一步塌陷。
2、电刺激治疗。1960年国外学者发现骨代谢主要为无氧代谢,20世纪70年代国外另一些作者亦发现干骺端生长旺盛区的张力仅为20mmHg,但骨干部位的则高达llOmmHg,在体外培养骨组织,低氧环境也适于骨生长,所以用电刺激治疗骨坏死取得一定疗效。
3、脉冲电磁场治疗。20世纪80年代初.许多学者开始研究使用脉冲电磁场治疗股骨头坏死,并取得明显疗效。Rock等将带有电磁场的装置放于大转子处,每天8h,共2~18 个月,证明电磁场在2~3 年内能减轻股骨头坏死的临床症状,改善X 线表现,其治疗效果优于髓芯减压术。实验证明:72Hz单脉冲电磁场可增加新骨形成速度,减少骨吸收速度,并可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的好选择。