【“前列舒通汤”治疗前列腺增生症医案探讨...

【“前列舒通汤”治疗前列腺增生症医案探讨】
王某,男,71 岁。初诊。患前列腺增生症10 年,平素有排尿困难、尿无力、尿等待等症,夜尿频多。舌淡暗苔薄,脉细涩。
证属瘀血阻络,治以活血通络,软坚消癥。
用前列舒通汤,方含《金匮要略》桂枝茯苓丸、水蛭、莪术、泽兰、乌药等品,活血化瘀,缓消癥积,加减与之,以观进退。
处方: 川桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁,莪术,三棱,昆布,海藻,炙水蛭 ,泽兰叶,乌药。水煎服。
二诊: 药后排尿困难、尿无力、尿等待等症均有所好转,但夜尿仍频。考虑患者年事已高,原方基础上加益气通络之品。
处方: 上方加生黄芪,炮山甲,地鳖虫,川牛膝,鸡内金。水煎服。
三诊: 服药后夜尿由3 ~ 4 次减为1 ~ 2 次,排尿困难等症进一步改善,继以原方加减。
处方: 上方减三棱、昆布、海藻,加地龙,川芎。水煎服。同时单用琥珀粉,沉香末,以蜂蜜调服。

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