小儿贫血的饮食调理
张晓燕话营养
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小儿贫血的饮食调理
连云港市妇幼保健院张晓燕主任医师
小儿贫血是一种常见的综合症。小儿贫血中最常见的一种类型是营养性缺铁性贫血，一般以6个月至2岁的娃娃最为常见。多见于早产儿、低体重儿、人工喂养儿以及没有及时添加辅食或挑食、偏食的婴幼儿，常与饮食质量差、饮食搭配不合理、家族遗传性贫血病史等有关。
小儿贫血常见的表现主要为患儿皮肤、黏膜逐渐变得苍白或苍黄，且以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显，患儿常常易烦躁哭闹或精神不振、不活泼、食欲减退、易感疲乏无力等，稍大一些的患儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣、乏力等。
介于婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白量随着年龄不同而有所变化，故而，小儿贫血的诊断必须参考不同年龄的正常值。
故而对于小儿贫血，除了提倡母乳喂养外，早产儿及低体重儿则更应遵医吃及时补铁，正常月份出生的婴儿则应在母乳喂养的同时，在婴儿6个月以后及时添加富铁的食品，并注意富含维生素C的食物的摄入，以促进铁的吸收，在医生指导下服用铁剂并定期复检血红蛋白及体重、身高、智力等生长发育情况。
小儿贫血的饮食调理如下：
1酌据小儿的月龄及是否母乳喂养或已经添加辅食等酌情选择适宜的膳食及相应的食物，母乳喂养时乳母须合理膳食和酌情食用富铁、富含维生素C、富含蛋白质的食物，并注意各餐的合理搭配和吃易于消化的食物及饮食多样化。
2添加辅食后的宝宝，应注意根据宝宝的身体状态、牙齿成长的不同等来选择添加的辅食，注意添加时由一种到多种、由稀到稠、由细到粗、由少到多、由简单到复杂的原则。每添加一种新的辅食的时候，一定要先给宝宝试餐，看看是否存在过敏，观察宝宝的便便情况，观察1周，确定安全后，再添加新的食物，如此循环地耐心细心地边观察边注意宝宝膳食的合理和营养。
3可以用铁锅来进行烹饪，以提高铁的吸收率，叶菜类蔬菜因含有较多的植酸盐、草酸盐等成分，而影响铁的吸收，故而在烹饪和制作前，可先开水焯下，以提高铁的吸收率。
4宝宝在7－12月龄时，辅食制作时不应添加盐，宝宝在13－24月龄时，辅食制作时全天可酌情添加0－1.5克盐；而植物油的添加在宝宝7－12月龄时，全天量为0－10克，在宝宝7－12月龄时，全天量可为5－15克。宝宝的辅食制作以不加盐或少加盐和调味品为原则，尽量不加糖或少加糖。
5宝宝的辅食添加，以易于消化、少调料及含糖饮料为原则，在烹调方式上，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，尽量避免或少用油炸、烤、煎等方式。食品加工时，尽量切碎煮烂，肉类、鱼类、虾类、肝类、南瓜、土豆、蔬菜、苹果、香蕉等可以做成泥状，以利于宝宝咀嚼、吞咽和消化，鱼刺、水果的核、骨头一定要剔除净，大豆、花生等坚果类食物，更要先磨碎，制成泥糊浆等状态再做粥或进食。
6宝宝的辅食在2岁以下时一定要单独、专门加工制作。
7宝宝良好饮食习惯需要家长从小培养，以养成宝宝自觉规律就餐，自主进食并不挑食。
总之， 对于小儿贫血的饮食，哺乳期婴儿尽量母乳喂养，及时添加营养丰富的富铁辅食，在富铁饮食的同时，可酌情添加富含维生素C的食物；早产儿、低体重儿宜在营养师或医师的指导下进行铁剂补充；乳母则需要注意富铁食物并做到合理膳食和平衡膳食。
小贴士：
小儿贫血可酌情适量常食的食物有：猪瘦肉、猪肝、蛋黄、蛤蜊、木耳、银耳、芝麻酱、黑豆、牛肉、鸽、黄豆、青豆、红豆、豆角、燕麦、小米、牡蛎、猪血、苋菜、葡萄、榛子、黑枣、草莓、鹌鹑蛋、菠菜、银耳、莲藕等。
小儿贫血需酌情慎食、少食或忌吃食物有：荞麦、高粱、韭菜、蒜苗、洋葱、竹笋、芥末、甜薯干、白萝卜、海藻、牛奶、冰棒、胡椒、荷叶、菊花、香菜、核桃、杏仁、马蹄、肥肉、油条、咸鱼、咸肉、薄荷、桂皮、巧克力、奶茶等。
张晓燕 主任医师
毕业于苏州大学医学院， 从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。
擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。
在省级以上刊物发表论文20余篇。
附小诗两首
1
暮色落下了
思绪还在狂奔
它那孤独的影子
阵阵疼痛在心间
灯火从远方升起
你一定已坐在电脑旁
有人的眸子整夜地看着天花板
泪水纵横在 伤感的车站旁
2
眼前的小路
勾起了回忆
路上的脚步声
令人思绪万千
默声在走过的路上
搜寻你的影子
眼角萦绕的
是烁烁幸福的时光
甜蜜的往事
在酸涩中纵横
子非鱼也好
子不语也罢
谁还在乎沉醉的自己
谁又惮恋梦中的碎片
（作者张晓燕）
张晓燕的诗
清新又自然