医闹大案：1408年渤泥国王病死南京，面对西洋王后这个大医闹，明朝太医如何破案
说明：本书的来龙去脉，见《病是自家生》前言：病人必须纠正错误的生活方式。
本章讲述了1408年西洋的渤泥国王“麻那惹加那仍”病死于南京的真相。
一、序幕：太医治死西洋王，分析病历可预防。
渤泥国位于现在的文莱
话说当个太医是很荣耀的；但是一旦出了医疗事故，就要被革职、责打、流放、杀头、灭三族。
1408年，是明朝永乐皇后徐仪华驾崩的第二年。原来的太医院院使、安亭候刘纯，因为治死了身患乳腺癌的徐仪华；已经被永乐皇帝朱棣革职，贬为大明医典编修使，在南京的锦衣卫的诏狱中负责以囚试医。
一天下午，刘纯在南京的诏狱里，正与两个医官队长商议以囚试医的步骤。忽然一个锦衣卫的番子进屋禀报：“报侯爷，黄公公驾到！”话音刚落，只见太监黄俨大步流星地走进来：“刘纯接旨！”刘纯和两个医官队长赶紧跪下：“卑职接旨。”
黄俨大声说：“皇上口喻：刘纯速到刑部会审王文秋。”刘纯说：“卑职接旨。”黄俨又说：“侯爷，起来吧。”刘纯站起来问：“公公，王文秋怎么啦？”黄俨向左右努了努嘴，刘纯明白了，让左右人等回避。
黄俨才说：“侯爷，太医院王文秋这个老东西，给皇上捅了个大漏子。他把西洋国王治死啦！”
刘纯大吃一惊：“呦，王文秋把西洋国王殿下治死了？”
黄俨说：“是啊，麻那惹加那仍殿下，是从西洋朝见皇上的。皇上特别高兴，天天宴请他。临回国的时候，皇上又给了他很多赏赐。没想到他病了。皇上就让太医院派个大夫瞧瞧。结果就派王文秋去了；王文秋说他是急黄，吃几帖药就行了。没想到昨天殿下死了。人家王妃不依不饶，弄得皇上昨个一宿没睡，光生气啦。”
刘纯说：“兵败者斩，治死人偿命！把王文秋杀啦，不就完了吗？”
黄俨急忙说：“哎，侯爷，没这么简单。人家王妃骂皇上，说皇上派人故意害死国王。把皇上气得手直哆嗦。”
刘纯问：“皇上怎么办呢？”。
黄俨说：“皇上把王文秋抓起来了，让刑部去审。刑部审了一宿儿，也没审出个名堂。皇上忽然想起侯爷，这才叫咱家传旨。侯爷，您就快去吧！”
刘纯说：“公公请回，卑职马上去刑部。”
太监黄俨刚走，那个番子又进屋禀报：“报侯爷，太医院院使求见！”刘纯想说不见，但是转念一想，又说：“有请！”
太医院院使进屋之后，一躬到地：“下官给侯爷请安。”
刘纯问：“找我何事？”
院使说：“侯爷！王文秋把西洋国王治死啦！”
刘纯皱了皱眉头：“你们太医院治死了人，跟我有什么关系？院使请回。”
然而院使不走：“侯爷！这事有点儿蹊跷！您想，王文秋是汉王举荐的，医道是不错的；不可能连一个急黄都治不了。而且急黄也不会几天就死了，怎么殿下吃了几帖药就死了呢？下官觉得王文秋冤枉，万万请侯爷向皇上求情。”
是啊，急黄不会几天就死人，可是殿下吃了几帖药就死了。
刘纯问：“殿下是什么症状？”
院使答：“殿下突然全身黄疸，每天下午发热，纳呆腹胀，全身酸软。”
刘纯问：“王文秋用的什么方子？”
院使答：“用的是李东垣的龙胆泻肝汤。”
刘纯问：“方子在哪里抓，谁熬的，谁送的，谁喂的？”
院使答：“方子是在太医院生药库抓的，敬事房熬的，王文秋尝的，王妃喂的。”
哦，殿下是死的是蹊跷！刘纯想了想，站起身来：“你体察下情，是个好院使。看来问题出在驿站。请跟我到驿站走一趟。”
于是刘纯骑着马，带着几个锦衣卫的番子；院使也坐着轿子直奔驿站而来。
南京是明朝永乐年间的首都。南京的驿站，是各地来京公干的官员招待所；也是接待外国官员的地方。
自从1405年，永乐皇帝朱棣派大太监郑和率领两万七千八百余将士，分乘六十余艘大船，去西洋耀武扬威以后，西洋许多国家的官员经常到南京朝见朱棣。
1408年秋天，西洋的渤泥国王、麻那惹加那仍殿下，带领妃子、弟弟、妹妹，不远万里亲自到南京朝见朱棣。
这是郑和下西洋，最让朱棣得意的收获；把朱棣高兴得一夜睡不着觉。然而现在西洋国王死了，而且这个西洋王妃又大骂朱棣谋杀她的丈夫；朱棣当然怒不可扼。
国王的尸体就停放在驿站里。刘纯下了马，吩咐番子把驿站堂官叫来。堂官是个六品小官，是个伺候人的差事，这个活本来就不好干；现在又发生了一个西洋国王的死亡事件，弄得他胆战心惊。听说先斩后奏的安亭侯刘纯来了，更是浑身不自在。
堂官见了刘纯，扑通跪下：“下官不知侯爷驾到，有失远迎。”
刘纯让堂官领路，首先去灵堂，验看了西洋国王的尸体；尸体放在冰块上，没有中毒的症状。
回到客厅，刘纯大声问道：“王文秋给殿下看病，叫你给殿下准备什么饭？”
堂官说：“回侯爷，王太医让下官给殿下准备素食。”
刘纯又大声问道：“你准备了吗？”
堂官说：“回侯爷，下官每日两餐，都给殿下准备了素食。”
看来，驿站堂官没有出错。那么错在哪里呢？刘纯猛然想起通事！是不是王文秋说的忌口，那个国王通事没有告诉国王呢？这是完全可能的。
刘纯说：“起来。你把那个国王通事叫来！”
于是驿站堂官派人找国王通事去了。所谓国王通事就是国王的翻译官。当时，翻译官都是长年与外国人接触的人，懂得一些外语；然而身份十分复杂。有的是商人，有的是猎户，有的是农民，有的是渔民，还有的是华侨。
中国政府的翻译官属于礼部管理。而西洋国王的翻译官，是朱棣派太监杜兴到福建迎接西洋国王的时候，由杜兴找的一个商人充当的。
等了很长时间，国王的翻译官来了；据说是在妓院里找到的。刘纯见了这个油头粉面的国王翻译官，就一肚子火气。
国王翻译官跪下磕头：“草民叩见候爷。”
刘纯把火气压了压：“嘟，你叫什么名子？”
国王翻译官说：“回侯爷，草民姓杜，名世良；是宫里杜兴杜公公的本家。”
刘纯问：“王文秋给殿下看病，你知道吗？”
国王翻译官说：“回侯爷，草民知道。”
刘纯又问：“殿下病了，王文秋说的忌口，你知道吗？”
国王翻译官说：“回侯爷，王太医跟草民说了。其实，殿下没什么病。王太医说的玄乎，让殿下喝药，让殿下吃素，让殿下在屋里呆着。人家殿下到中国来了，就是来玩一趟。”
刘纯不禁失声问：“殿下生病以后，照样吃酒？”
国王翻译官说：：“回侯爷，是啊。”
刘纯又问：：“殿下生病以后，照样去青楼近女色？”
国王翻译官说：：“回侯爷，没病也这样啊。”
刘纯转过头来，对旁边的太医院院使说：“你听见了？”
院使点了点头，说：“侯爷，这是犯了医门大忌。”
刘纯吩咐驿站堂官：“拿纸笔把它记下来。”
刘纯又问国王翻译官：“殿下在南京，谁也不认识。怎么能够到处去玩乐？”
国王翻译官诡诈地笑了：“回侯爷，这都是草民领着去的。”
刘纯冷笑道：“好啊，你办得好事。来人！把他捆了，送刑部。”
国王翻译官大叫起来：“侯爷！我犯了哪一条大明律？为什么捆我？”
院使踢了他一脚：“犯了什么罪？你把殿下害死了。”
刘纯带着国王的翻译官和他的的口供，与太医院院使一起来到刑部。刑部又复审核实。马上给皇上写奏折说明：“西洋国王因为喝酒嫖娼得了急黄症，太医院派王文秋去治疗。王文秋用的是龙胆泻肝汤，在诊断、配方、取药、熬药、喂送方面未见错误。但是国王的翻译官杜世良，唆使病中的西洋国王依然喝酒嫖娼；造成西洋国王精力衰竭而死。因此责任在西洋国王，而不在本朝。拟处：唆使人杜世良斩首，举荐人杜兴打二百脊杖；王文秋失察而治，打八十脊杖。”
朱棣看了刑部奏折，十分满意；就把西洋王妃请来，把大明朝刑部的调查结果，通过朝廷翻译官告诉了她。
女人啊，最听不得丈夫嫖娼。西洋王妃听说自己的丈夫嫖娼，脸色马上就红了；立刻站起身说：“陛下，请您不要说啦，我全明白啦。我愿意听从您的处理意见。”
于是朱棣传旨：“杜世良斩首，杜兴打二百，王文秋打八十。”又传旨：“朕輟朝三日。在京四品以上官员到驿站弔唁。”
国王翻译官杜世良被杀头，那是应当的。然而太医王文秋，没有感谢皇帝不杀之恩；因为他虽然因为失察而治应当挨打，但是觉得锦衣卫的番子是在用力打他。可是番子打太监杜兴的二百下，并没有把杜兴打死；只不过是喊得凶，而打得轻；据说，刑前还给杜兴吃了铁布衫。因此过了一个多月，王文秋就辞职回乡了。据说，他改行卖药去了。
西洋国王的丧事办得很隆重。他的尸体被埋葬在南京的紫金山。
永乐皇帝朱棣带领在京百官，亲自祭奠。祭奠之后，朱棣又给西洋王妃许多银子。第二年，西洋国王的妃子、弟弟、妹妹随着郑和第三次下西洋的船队回国了。
从此以后，西洋的小国王经常派官员到南京来；因为死去的老国王，被埋葬在南京紫金山。小国王曾经六次派官员到南京朝见永乐皇帝朱棣；后来朱棣死了，小国王曾经有一次派官员到北京朝见洪熙皇帝朱高炽；当然要顺便到南京紫金山弔唁一下老国王。此后，小国王再也没有派官员到中国来。
（1）西洋王为什么会死亡？
西洋国王在自己的国家没有发生急黄症，但是为什么来到中国之后，就发生了急黄症呢？这显然与他的生活方式变化有关。
什么叫急黄症？就是现代病名急性黄疸性肝炎。急性黄疸性肝炎可分为甲型肝炎与乙型肝炎，突出症状是全身黄染、疲乏无力、食欲不振、恶心呕吐、腹疼腹泻等；而最初症状与感冒类似。这是因为肝脏受到急性损害造成的；但是如果肝脏继续受到损害，那么就会出现肝性昏迷而死亡。
西洋国王来到中国之后，受到永乐皇帝朱棣的热情款待，有点儿忘乎所以；又由于翻译官杜世良的引诱，于是他每天喝酒嫖娼。
当时全世界，只有中国采用了蒸馏法制酒，因此中国的酒是最醇香的；而且当时中国的妓院，都是选择皮肤很白的女子充当妓女；因此西洋国王每天陶醉于喝酒嫖娼之中，大有乐不思蜀之意。
然而每天喝酒就损害了肝脏，每天嫖娼就造成了血热妄行；因此西洋国王发生了急性黄疸性肝炎。
在发生急性黄疸性肝炎之后，即便不接受医生的治疗，病人也应当停止喝酒嫖娼；但是翻译官杜世良却说这只是感冒，没事；于是西洋国王继续喝酒嫖娼，直至发生了肝性昏迷，西洋国王才被人从妓院抬回驿站。
然而醉酒与肝性昏迷极难分辨；大家都以为西洋国王是在梦乡之中，都以为他会自己慢慢地醒来。然而国王没有醒来；只是王妃发现他气绝身凉了，才惊呼他已经死亡。
这就叫病是自家生；你看，如果病人坚持错误的生活方式，那么就会自取灭亡。
（2）西洋王之死，引起了刘纯的思考。
不过，最不痛快的是刘纯。本来西洋国王之死，与太医没有关系；这是西洋国王自己喝酒嫖娼而病，又因为病中喝酒嫖娼而死。因此无论太医使用什么仙丹妙药，也不可能把西洋国王治愈。
可是皇上为什么动不动就指责太医呢？为什么病人一出事，就把一切责任推到医生头上呢？为什么医生总是替罪羊呢？
可是转念一想，天下有多少人知道，一个病人的疗效，不是完全取决于医生；而在很大程度上取决于病人自己的生活方式？
而且这些理所当然的生活方式问题，究竟有多大的危害呢？自己也不是很清楚的，因为历代医书都没有明确地说明。
这说明许多人的生活方式有问题；倘若不能明辨是非，那么皇宫就会变成一个大病房，那么太医就会招来许多无妄之灾。
但是古人从来没有明确地说明，每一种疾病的生活起居的宜忌问题，这就使得许多医生和病人无所适从。
然而生活误区是个很重要的问题；许多病人因为不知道这些问题，而发生疾病；也正是因为许多医生不知道这些问题，而致使治疗失败。
因此太医不能把皇宫变成大病房，等待皇族有病之后，再去显露绝技；否则在治疗中的任何微小差错，都会给自己招来杀身大祸。
皇宫不是大病房，预防为主没商量。刘纯在六十六年的以囚试医的过程中，陆续发现了人类生活的许多误区。
这些生活误区，就是许多慢性病的原因。为此，刘纯警告人类的生活误区涉及到20个方面：
△空气。△喝水。△蔬菜。△水果。△喝酒。△吃肉。△吃素。△海产品。△熟食品。△做饭。△地气。△健身。△化妆。△闭气。△补钙。△乱治病。△晚饭。△壮阳。△排毒。△迷信医生等。
这些生活误区不是想当然，而是通过经验教训总结而成。
在中医的历史上，只有刘纯指出了病是自家生；而且自从刘纯指出了病是自家生之后，太医开始主动预防贵族疾病。
在以后的医疗纠纷之中，太医能够据此为自己分辨，从而免去了许多无妄之灾；这就是刘纯被明朝清朝太医院，尊为太医保护神的原因之一。
也就是说，太医与民间医生的区别之一，就是太医强调预防为主，不希望贵族有病；而民间医生却希望病人越多越好，当然这是为了卖药。
（3）生活误区是医疗纠纷的祸根。
一方面，如果我们能够发现这些生活误区，并且克服这些生活误区，那么我们就不会发生慢性病；另一方面，医生也不会糊里糊涂地受到处罚。
当然，我不是教唆医生如何推卸责任；但是在当前“要想富、告大夫。”的歪风之中，医生也要学会保护自己。
任何科室的医生，都要仔细向病人以前的生活方式，并且嘱咐如何避免生活误区，而不要强调治疗手段的高明；因为医生的任何高明的治疗手段，也不能抵挡病人的胡折腾。
我在医院工作的时候，曾经把这些生活误区铅印成《病人须知》的小册子；让医生发给每一个病人，要求病人遵守。
这种作法并没有引起病人的反感，而是引起了病人的极大兴趣；他们惊叹古人高明，后悔自己以前糊里糊涂，因此能够主动配合医生治疗；因此我的医院从来不发生医疗纠纷。
①内科医生最常遇到的麻烦，就是冠心病人吃了扩张血管的药物之后，照样发生心肌梗塞；其原因是医生强调了药物的作用，而忽视了不让病人吃油脂、细粮。
②外科医生最常遇到的麻烦，就是病人术后伤口不愈合；其原因是医生强调了手术做得很漂亮，而忽视了让病人喝肉汤和果汁。
③妇科医生最常遇到的麻烦，就是盆腔炎病人吃了消炎药物之后，炎症依然如故；其原因是医生强调了消炎药物的作用，而忽视了病人依然频繁性交。
④儿科医生最常遇到的麻烦，就是给予发烧患儿输了液体之后，患儿依然发烧；其原因是医生强调了退烧药物的作用，而忽视了液体之中的高热量的葡萄糖。
⑤产科医生最常遇到的麻烦，就是给予产妇会阴侧切之后，产妇的伤口经久不愈合；其原因是医生强调了母子平安，而忽视了让产妇喝肉汤和果汁。
⑥耳鼻喉科医生最常遇到的麻烦，就是摘除声带小结之后，病人又复发了；其原因是医生强调了声带小结已经摘除，而忽视了让病人术后喝牛蹄筋汤防止复发。
⑦口腔科医生最常遇到的麻烦，就是拔牙之后，病人发生了感染；其原因是医生强调了拔牙技术的无菌，而忽视了如果病人吃了油脂、细粮，那么就会促炎。
⑧骨科医生最常遇到的麻烦，就是骨折复位之后，局部肿胀不消；其原因是医生强调了骨折复位的准确，而忽视了病人胃气的气化作用。
⑨理疗科医生最常遇到的麻烦，就是病人做完电疗之后，第二天全身不自在；其原因是医生强调了电疗的科学性，而忽视了让病人接地气。
⑩中医科医生最常遇到的麻烦，就是糖尿病人吃了中药之后，血糖依然居高不降；其原因是医生强调了中药的作用，而忽视了病人依然吃油脂、细粮。
也就是说，医生的治疗方法在病人的生活之中，只占了一小部分；而病人的绝大部分生活方式决定了病人的疗效。因此作为一个医生，不要认为你的治疗方法决定了病人的痊愈。
实际上，病人并不欣赏医生治病的高明，而是渴望获得不病的知识；因为谁也不希望与医生再见。
你想，20世纪70年代，病人是公费医疗，那时候病人都不想与医生再见；现在的医疗费已经让病人叫苦不迭了，现在的病人还想与医生再见吗？
应当指出，太医研究生活误区问题，不是为了出名，更不是为了挣钱；而仅仅是为了研究而研究。这就是古人作学问的难能可贵之处。
真所谓：
环境自古非理想，生活就是大染缸；
老朽漫谈身边事，诸位听了莫惊慌。