针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组54例葛根汤合羌活胜湿汤(葛根30g,茯苓20g,桂枝、赤芍、羌活、桑枝、威灵仙、川芎各15g,麻黄、细辛各5g,红花、防风各10g,木瓜15g,甘草10g),1剂/d,水煎300m L,早中晚口服,100m L/次。治疗组54例针刺,主穴夹脊颈第2~7颈椎椎旁夹脊穴,配穴中渚、后溪、曲池、合谷、极泉、列缺、外关、三间、大椎;仰卧位,头转向健侧,在胸锁乳突肌后用拇指寻找病灶疼痛压痛点,28号针,平补平泻;颈型仅针刺第4~6颈椎椎旁夹脊穴,毫针快速刺入皮下1~1.2寸,进针稍倾至脊柱正中间,留针30min,针身捻转角度90°~120°,每10min提插泻法一次,提插幅度1~2mm;神经根型加刺颈部阿是穴;1次/d;汤药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈44例,有效8例,无效2例,总有效率96.30%。对照组痊愈26例,有效17例,无效11例,总有效率79.63%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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