初氏五积万用基础方:半夏9g,陈皮9g,茯苓12g,甘草9g,生姜6-9g,苍术9g,厚朴9g,麻黄6-9g,白芷9g,干姜9g,肉桂6-9g,当归9g,芍药12g,川芎6-9g,桔梗9g,枳壳9g。
1、湿积(祛湿)方中重用苍术,厚朴,陈皮、甘草为平胃散,功擅苦温燥湿、健脾助运,以消湿积。2、痰积(化痰)方中半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜为二陈汤,行气燥湿化痰,以消痰积。3、寒积(祛寒)方中麻黄、白芷辛温发汗解表以散外寒;干姜、肉桂辛热温里以祛里寒。4、血积(活血)方中当归、芍药、川芎活血化瘀止痛,以化血积(四物汤去地黄,简称三物汤)。5、气积(理气)方中桔梗、枳壳二药配伍,一升一降,一宣一散,升降气机,理气宽胸,善行气积(张锡纯善用的对药)。诸药合用,共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功,使脾运复健,气机通畅,痰消湿化,血脉调和,诸症得解。《初氏五积万用方》具有解表温里,散寒祛湿,理气活血,化痰消积之功效。主治脾胃宿冷,腹胁胀痛,胸膈停痰,呕逆恶心;或外感风寒,内伤生冷,心腹痞闷,头目昏痛,肩背拘急,肢体怠惰,寒热往来,饮食不进;及妇人血气不调,心腹撮痛,经候不调,或闭不通。《初氏五积万用方》药物虽广,但主辅分明,药量均稳,投之便效。