2.4,阳和汤与萆薢分清饮合方治疗阴囊皮肤瘙痒
阳和汤由
麻黄五分(1.5g),
白芥子二钱(6g),姜炭五分(1.5g),
肉桂去皮、研粉、一钱(3g),鹿角胶三钱(9g),
熟地黄一两(30g),
生甘草一钱(3g)
所组成,是温阳补血、散寒通滞的重要治病方,可治一切寒凝血虚疽证。根据方药组成及用药特点,可辨治一切肌肉关节寒凝血虚证。
阴囊炎是指阴囊皮肤及皮下感染引起的炎症性疾病。根据其临床表现分为阴囊丹毒、阴囊急性蜂窝织炎和特发性阴囊坏疽。
韩某,男,25岁。在2年前出现阴囊皮肤瘙痒,夜间加重,继而出现轻度糜烂,
外用西药,症状缓解,
约半月之后,病症复发,又外用西药,可疗效不明显,
改用内服中药结合外用西药,症状表现得以控制,
大约1个月后,病症又复发,虽多次服用中西药,可阴囊湿疹总是反复发作,
近因病症加重前来诊治。刻诊:阴囊皮肤瘙痒并有轻度糜烂流水,皮肤色素深着,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉沉滑。
辨为寒湿痰浊证,
治当温阳散寒、胜湿化痰。
给予阳和汤与萆薢分清饮合方:
熟地黄30g,肉桂3g,麻黄3g,鹿角胶9g,白芥子6g,干姜炭3g,生甘草3g,
益智仁12g,川萆薢12g,石菖蒲12g,乌药12g,
生天南星12g,
6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。
二诊:瘙痒减轻,以前方6剂。
三诊:糜烂好转,以前方6剂。
四诊:苔腻基本消除,以前方6剂。
五诊:瘙痒止,以前方6剂。
六诊:诸症悉除,以前方6剂以巩固疗效。
随访1年,阴囊湿疹未再复发。
【用方提示】根据口淡不渴、舌质淡辨为寒,再根据皮肤色素深着、苔白腻、脉沉滑辨为痰湿,因糜烂流水辨为湿浊,以此辨为寒湿痰浊证。方以阳和汤温阳散寒、温化寒痰;以萆薢分清饮温化寒湿、分清利浊;加生天南星燥湿化痰。方药相互为用,以奏其效。
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