青年中医何高阳学习新得：再探“关前一分”处人迎气口脉法
按语：《脉经》记载“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”。用双手关前一分的大小比较，辨病在太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经之不同。今又在《佛点头脉决》中发现左手关前一分为人迎，以侯天之六气，右手关前一分气口，以侯人之七情。
之前读过诸多脉学专著，从王叔和的《脉经》到李时珍《濒湖脉学》；从赵绍琴的《文魁脉学》到许跃远的《大医脉神》；从金伟先生的《我的脉学探讨》到王伟老师的《拨开迷雾学中医》，真是应了王叔和那句话“在心易了，指下难明”。
《黄帝内经》中多处提到人迎、气口诊法，如《素问.六节藏象论》“人迎一盛病在少阳、二盛病在太阳、三盛病在阳明；寸口一盛病在厥阴、寸口二盛病在少阴、三盛病在太阴”。今人多用人迎穴处的颈总动脉与寸口处的桡动脉的大小来比较，但是颈总动脉要比桡动脉要粗的多，两个粗细悬殊的脉管如何比较？王伟老师在他的《拨开迷雾学中医》中谈到这个问题一直困扰着他，直到他看到王叔和的《脉经.脉法赞》中的一段话才突破瓶颈：“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”。从这句话很容易看出左手关前一分为人迎，右手关前一分为气口，诊脉时以掌后高骨定关，只要过了高骨，刚到缺口的位置就是关前一分。左手关前一分脉大即阳病，右手关前一分脉大即阴病。左手关前一分明显小于左手关脉，则病在少阳；左手关前一分与左手关脉大小差不多，则病在太阳；左手关前一分明显大于左手关脉，则病在阳明。右手关前一分小于右手关脉，则病在厥阴；右手关前一分与右手关脉大小差不多，则病在少阴；右手关前一分大于右手关脉则病在太阴。以此套脉法对应医圣张仲景的六经病，处针用药，王伟老师临床疗效有了质的飞跃，这就是他日诊百人的心法要诀。
乙亥年冬，有幸跟随刘浪老师学习中医。刘师带教或训之以理，或示之以案，此中心得，唯用心精微者，可与之言于兹矣。不过最让我佩服的还是刘老师诊孕脉，竟能初辩男女，常说与孕者验证无二，简直神了。兴趣驱使，仅在《医宗金鉴.妇科心法要诀》中谈到“上小下大女腹箕，中正圆高男腹釜，右疾为女左疾男，胎气钟于阴阳主”。刘老师说：不仅是迟脉滑数，阴搏阳别，可见喜脉，脉见沉细涩或见阴道有少量出血，亦可见喜脉。西医妇科尚有遗漏，又岂能以寥寥数语概其全。为深究其理，多处求助，遂得老中医家藏《佛点头脉决》。据说此脉决诊病快而准，叙述简而赅，未发现生儿生女的秘诀，倒是脉决中对“关前一分，人迎，气口”的论述，使得我眼前一亮，又有新发现，欣喜之余，整理如下。
“关前一分人之命，左为人迎，右为气口，神门决断，两在关后，故曰：人迎紧盛则伤于寒，气口紧盛则伤于食，此人迎、气口外感为内伤、外感之变。左为人迎，以侯天之六气，风寒暑湿燥热之外感者也，人迎浮盛则伤风，紧盛则伤寒，虚弱则伤暑，沉细则伤湿，虚数则伤热，外感当表散。右为气口，以侯人之七情，喜怒忧思悲恐惊，内伤之邪，怒则脉缴，忧则脉涩，思则脉急，悲则脉紧，恐则脉沉，惊则脉动，皆属内因，看何部相应，即知何脏、何经受病，当温顺以稍平《佛点头脉决》”。由此推之，左手关前一分为人迎，以侯外感六淫，浮盛为伤风，紧盛为伤寒，虚弱为伤暑（暑热之邪最易耗气伤津），沉细伤湿（湿邪粘滞气机），虚数则伤热（热邪耗伤阴液）；右手关前一分为气口，以侯内伤七情，怒则脉缴（怒则气上），忧则脉涩，思则脉急（思则气结），悲则脉紧（悲则气消），恐则脉沉（恐则气下），惊则脉动（惊则气乱）。
“大医精诚万世师表，岐黄之术自有传承”，我当用心于精微，博极医源，精勤不倦，继先辈之精华而学之、习之、用之。紧握圣火接力棒，让其生生不息，欣欣向荣，以此为勉。