时方心裁(45)慢性盆腔炎

 慢性盆腔炎1

2000.12.27

张某,38岁,小腹吊痛1个月,经前腰部酸痛,经行缓解。带下量不多,色黄。生育史:3-0-2-3,输卵管已经结扎。末次经期12月6日来潮。舌淡红,苔薄白,脉细。

妇科检查:外阴(-),阴道通畅,宫颈中糜见一小息肉,宫体前位,正常大小,活动,质中,压痛(+),两侧附件压痛(+)。

西医诊断:1.慢性子宫颈炎。2.慢性盆腔炎。

行子宫颈息肉摘除术。

治法:调气清湿热。

方剂:四逆清带汤(经验方)。

柴胡10克  枳壳10克  白芍10克  败酱草10克  红藤15克  椿根皮15克  半枝莲15克  土茯苓15克  蒲公英15克  大蓟15克  小蓟15克  萆薢15克  生甘草6克,3剂。

2001.1.3

经水方净,小腹疼痛减轻,舌脉如上。

中药守上方续进9剂。

2001.1.18

腰痛,舌脉如上。

治法:清热解毒,活血益肾。

方剂:仙方活命饮(《校注妇人良方》)加减。

金银花12克  防风10克  白芷10克  当归6克  陈皮10克  白芍10克  制乳香4克  制没药4克  皂角刺12克  天花粉12克  生甘草5克  杜仲12克  续断12克,4剂。

此后根据病情变化加减,服用四逆清带汤62剂,服用仙方活命饮30剂,间或加服妇科千金片。

2001.6.5

自我感觉良好,妇科检查显示,子宫及两侧附件压痛均消失,慢性盆腔炎已经治愈。

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