门诊日记：王大姐抄方治疗瘿病

这一天，王大姐来门诊找我，有点不好意思的跟我说：“问您个事，给我抄个方子，行吗？”，我笑了一下，回复说：“您别跟我客气，把方子给我就是了。”王大姐也就把方子给我了。门诊抄方也是常有的事情，小到代茶饮治疗咽喉疼痛，大到复杂处方治疗癌瘤等疑难杂症，应有尽有，不足为奇。很多病号觉得让医生给抄方有点不好意思，守着医生不看，让人给抄方，似乎是对这医生医技的不信任。我始终不这么认为，如果患者有自己感觉比较好的处方，有什么不能为患者效劳的呢？医生应该开放包容。

“我这病有几个月了，之前瞧西医，让我做病理，我心想啊，做不做病理对我来讲意义不大”，王大姐娓娓道来，“我的哥哥姐姐都是医生，在空军总医院上班，我也是空军总医院退休的，尽管我不是医生，但是，我见得也多了”。听了王大姐的话，我有些诧异了，对一般人来讲，王大姐这种情况早就该做各种常规检查了。颈右侧肿块，突起皮肤表面，大约2cm作用，按之不痛，不移，皮表无任何其他改变。“我早想明白了，检查完了如果是恶性的，那我也活不了多久，如果不是恶性的，我也是白检查。所以我还是想用草药治疗一段时间。”

王大姐和我述说着病情，我给王大姐抄着方子。方子并不复杂，按照传统的思路就是疏肝理气，化痰散结的方子。这样的方子在传统汉医中实在是平平常常，一点也不鲜见。“您可以先用一段时间观察看看，这种方子也是经常用到的，之前有甲状腺瘤、淋巴结核之类的情况用类似的这种方子效果都挺好的。”我耐心的安抚着王大姐。于是，王大姐就这么保守治疗着。七剂之后，王大姐又来门诊，高兴的说：“您看我这疙瘩，小了很多了呢。”看来王大姐的选择是对的。

如果没有把握来选择经验治疗，那就要进行明确的诊断然后选择现代医学手段进行精准治疗。王大姐长期在医院工作，敢于断然选择传统保守治疗显然也是对自己的病情心中了了，有几分把握的，所以才能做到当断立断。事实也证明，王大姐的选择显然也是很明智的。反观整个过程，我想，如果当初王大姐自己不能做主，而是将这一情况交给现代医学呢？接下来也许就不可避免的是血检、B超、病理了吧？然后呢？想到此处，我居然茫然了…