常用吸入装置的简介及正确用法

作者：广东省药学会 深圳市中医院药学部 吴珊/丘春晖

吸入疗法是目前最有效的哮喘预防和治疗的给药方法，在慢性阻塞性肺病（COPD）患者治疗中也较为普及。吸入疗法是将气雾或干粉状的药物，通过吸入装置经病人的口或鼻腔吸入呼吸道，从而达到治疗呼吸道疾病的一种方法。临床上经常可以看到，患者因不能正确使用吸入装置，造成治疗效果欠佳，下面介绍我院常用的几种吸入装置。

一、压力定量气雾剂（pMDI）

常用的有沙丁胺醇（万托林）、丙酸氟替卡松（辅舒酮）、布地奈德（普米克）、复方异丙托溴铵（可必特）等。

硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）的使用方法

1.打开喷口的盖，将气雾剂用力摇匀。（初次使用或久置后使用，应试喷待气雾均匀后吸入）

2.轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出。

3.将喷口放入口内，并合上嘴唇含着喷口。

4.用口深深地缓慢地吸气，同时按下药罐将药物释出，并继续深吸气。

5.屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些。

6.缓慢呼气。若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做以上步骤。用后，将盖套回喷口上。

注：气雾剂中若含有肾上腺糖皮质激素，需要在每次完成给药后漱口。

二、定量气雾剂（pMDI）+

储雾罐(spacer)

pMDI+储雾罐的使用方法

三、干粉吸入剂（DPI）

分为多剂量型（准纳器）和储存剂量型（都保）

1、 准纳器，代表：沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）

舒利迭准纳器的使用三部曲

第1步：拔掉盖帽，擦拭干净，并用力摇匀

第2步：将气雾剂插入储雾罐放置口

第3步：将储雾罐放入口中，开始喷药

第4步：喷入一喷药物，吸药20-30秒后取下储雾罐，等待半分钟后按步骤3-4吸入第二喷

第5步：用后将气雾剂的盖放回咬嘴上，用纸巾擦干净储雾罐

注意：不要随便波（拨）动滑动杆以免造成药物的浪费。

2.都保，代表：布地奈德福莫特罗吸入剂（信必可）

都保的三步吸入法

*不可对着吸嘴呼气

*吸药后及时漱口，以减少药物在口咽部的沉积。

四、儿童吸入装置选择

审稿：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 王志鹏

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