龟甲胶（垂体手术后身冷背热、闭经、子宫内膜增生不良、不孕）-- 马氏妇科

垂体手术后身冷背热  李某，41岁。垂体肿瘤切除术后近5月，术后月脉未至，子宫三径之和9.7cm，子宫内膜厚度3mm。纳欠，偶有恶心。值气温微凉，患者白昼身冷寒颤，风雪衣加身，夜间背脊如火烧燎，蹬被卧篾席取凉，辗转反侧整夜少寐。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：温阳益阴，补任充督。方剂：桂枝加黄芪汤加味。生黄芪15g、桂枝6g、炒白芍6g、炙甘草6g、生姜5片、大枣6个、龟甲胶（烊冲）10g、鹿角胶（烊冲）10g、紫石英15g、酸枣仁12g、远志10g、石菖蒲6g，5剂。药尽身冷背热诸症悉除。

闭经  杨某，25岁，未婚。平素月经周期稍延后，常用黄体酮催经，经量少，咖啡色，3天净。因节食减肥，停经3月未转，子宫内膜厚度5mm。性激素测定：雌二醇、泌乳素正常，孕酮偏低。手足不温，畏风，带下少。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：补益冲任。方剂：补胞汤（药物组成参见紫河车条），7剂。进药3剂，月经来潮，3天净。守上方续进21剂。

       子宫内膜增生不良、不孕  徐某，26岁。子宫偏小，慢性盆腔炎，泌乳素升高，未避孕1.5年未孕，月经正常。服助孕汤（药物组成参见续断条）、溴隐亭片2.5mg/每日的同时，先后加服倍美力片或阿司匹林片促使子宫内膜增厚，但未能成功，故停止加药。刻月经周期第11天，子宫三径之和10.9cm，内膜厚度3mm，最大卵泡8mm×7mm。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：补益冲任。方剂：补胞汤（药物组成参见紫河车条），7剂。尿促性素针75u，每天1次肌内注射，连用7天。二诊子宫内膜厚度6mm，右侧卵泡19mm×18mm，左侧卵泡21mm×19mm。再服补胞汤2剂。三诊子宫内膜厚度7mm，左侧卵泡排出。该周期虽未妊娠，但再经过一个周期单纯服用补胞汤治疗，终获双胎妊娠并存活。